腦出血患者有什么癥狀?

腦出血患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱、語言障礙等癥狀。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起,屬于急重癥,需立即就醫(yī)。
腦出血患者常突發(fā)劇烈頭痛,多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛,可能伴隨頸部僵硬。頭痛與顱內(nèi)壓升高或血液刺激腦膜有關(guān),常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血。若患者有高血壓病史且突發(fā)頭痛,需高度警惕腦出血可能。
約半數(shù)腦出血患者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓急劇升高直接相關(guān)。嘔吐常與頭痛同時(shí)發(fā)生,且不伴有惡心等前驅(qū)癥狀。腦干或小腦出血時(shí)嘔吐更為頻繁,可能伴隨眩暈。
患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷,程度與出血量及部位相關(guān)。大腦半球大量出血或腦干出血可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致意識(shí)喪失。部分患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊、煩躁不安等精神癥狀。
基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱,表現(xiàn)為肌力下降、腱反射亢進(jìn)及病理征陽性。輕者僅出現(xiàn)手腳無力,重者完全癱瘓。若出血影響內(nèi)囊后肢,可能同時(shí)伴有偏身感覺障礙。
優(yōu)勢半球出血可引起運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語。患者可能出現(xiàn)表達(dá)困難、詞不達(dá)意,或聽不懂他人語言。腦干出血還可能引發(fā)構(gòu)音障礙,表現(xiàn)為說話含糊不清、飲水嗆咳。
腦出血患者需絕對(duì)臥床休息,避免搬動(dòng)頭部,保持呼吸道通暢。急性期應(yīng)禁食禁水,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言功能鍛煉,飲食以低鹽、低脂、易消化為主,控制血壓在安全范圍。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測病情進(jìn)展。