癲癇病癥狀是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

163次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-12 18:07:34

癲癇病癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、感覺異常、自動癥和短暫性記憶缺失等表現(xiàn)。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)作形式多樣，具體癥狀與異常放電部位及擴散范圍有關(guān)。

1、肢體抽搐

肢體抽搐是癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)，多由大腦運動區(qū)異常放電引起。患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體節(jié)律性抽動或全身強直陣攣，發(fā)作時常伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉。部分患者在抽搐前會有肢體麻木或刺痛等先兆癥狀。臨床上常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物控制發(fā)作。

2、意識喪失

全面性強直陣攣發(fā)作時患者常突發(fā)意識喪失，可能伴隨跌倒和尿失禁。失神發(fā)作則表現(xiàn)為短暫意識中斷，患者突然停止活動且對呼喚無反應(yīng)。這種情況與丘腦皮層環(huán)路異常放電有關(guān)。腦電圖檢查可見特征性棘慢波，治療可選用拉莫三嗪片、乙琥胺糖漿等抗癲癇藥物。

3、感覺異常

部分性癲癇發(fā)作可能出現(xiàn)感覺異常，如視覺皮層異常放電會產(chǎn)生閃光或暗點幻覺，聽覺皮層受累會聽見鈴聲或噪音。體感皮層異常放電則引起肢體麻木或電擊感。這類癥狀持續(xù)時間通常較短，但可能發(fā)展為全面性發(fā)作。奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物對感覺性發(fā)作效果較好。

4、自動癥

復(fù)雜部分性發(fā)作常見自動癥表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)無意識的咀嚼、吞咽、摸索等重復(fù)動作，發(fā)作時意識模糊且事后無法回憶。這種癥狀多起源于顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)異常放電。發(fā)作期腦電圖可見顳區(qū)節(jié)律性慢波，長期控制可選用苯妥英鈉片、托吡酯片等藥物。

5、短暫性記憶缺失

顳葉癲癇發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫性記憶缺失，患者對發(fā)作過程完全遺忘，可能重復(fù)提問相同問題。這種情況與海馬結(jié)構(gòu)功能暫時性紊亂有關(guān)。發(fā)作間期腦電圖可見顳區(qū)棘波，預(yù)防性治療可使用唑尼沙胺片、普瑞巴林膠囊等藥物。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、全谷物。發(fā)作期間家屬應(yīng)保護患者避免摔傷，記錄發(fā)作細節(jié)供醫(yī)生參考。建議定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可擅自停藥或更改劑量。外出時可隨身攜帶病情說明卡，以便緊急情況下獲得正確救助。

癲癇癥狀

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