咳嗽性哮喘會(huì)導(dǎo)致哪些疾????jī)和人宰儺愋韵绾沃委煟?/strong>
呼吸內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
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咳嗽性哮喘會(huì)導(dǎo)致哪些疾病
1、氣胸和縱隔氣腫:發(fā)生率低,約占5%,氣道堵塞引起肺泡過(guò)度膨脹或肺泡形成,肺泡內(nèi)壓過(guò)高,咳嗽嚴(yán)重,咳痰強(qiáng)時(shí)肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸腹部皮下組織縱隔引起氣胸、皮下氣腫,有生命危險(xiǎn)。
2、呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘:通氣不足、感染、治療不當(dāng)、用藥不當(dāng)、肺不張和肺水腫并發(fā)等可能誘發(fā)呼吸衰竭,使藥物性哮喘治療更加困難。應(yīng)盡早處理誘發(fā)因素,防止呼吸衰竭。
3、心律障礙和休克:嚴(yán)重哮喘的持續(xù)狀態(tài),本身受缺氧的影響,心律障礙和休克,但臨床上治療不當(dāng)發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較多。

兒童咳嗽變異性哮喘如何治療
西醫(yī)哮喘三步治療:抗炎、平喘、激素應(yīng)用。在炎過(guò)程中大量激素的使用容易產(chǎn)生嚴(yán)重的抗藥性,刺激腸胃,損害肝、腎,減少白細(xì)胞,誘發(fā)血液病。此外,長(zhǎng)期使用激素會(huì)導(dǎo)致失眠、降低免疫力、誘發(fā)糖尿病、增加高血壓、加重心臟病等危害。
口服藥:肝內(nèi)代謝,部分藥物失效,損傷肝臟,剩下的少量有效成分進(jìn)入血液分配,到達(dá)病變部位的藥量少,作用小。
脫敏治療:而且治療時(shí)間長(zhǎng),效果慢,有引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn),不應(yīng)對(duì)多種抗原過(guò)敏者進(jìn)行脫敏治療。
肌肉注射:長(zhǎng)期肌肉注射藥物可引起局部肌肉粘連、增生、壞死。
專家指出,傳統(tǒng)治療咳嗽變異性哮喘患者時(shí),方法單一,藥物固定,不能根據(jù)患者自身情況采取對(duì)癥治療措施,消除表面癥狀,但患者體內(nèi)病毒仍存在,隨時(shí)存在復(fù)發(fā)危險(xiǎn),不能根本治愈患者。
咳嗽性哮喘如何預(yù)防
應(yīng)避免接觸過(guò)敏源,在好發(fā)季節(jié)要倍加注意,同時(shí)要避免吸入煙塵、異味或刺激性氣體,對(duì)防止哮喘發(fā)作均有良好的預(yù)防作用。
1、積極尋找敏感源
仔細(xì)觀察咳嗽發(fā)作前存在的因素,找出敏感因素,避免再次接觸。螨蟲(chóng)、寵物毛、蟑螂、花粉、裝修污染等常見(jiàn)過(guò)敏源應(yīng)注意避免。
2、避免誘因
咳嗽異性哮喘發(fā)作的誘因有氣候變化、冷空氣刺激為主要誘因3種,冬天早上外出時(shí)穿暖和口罩,第二種是運(yùn)動(dòng)后咳嗽惡化,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和吸入速效解痙藥物后運(yùn)動(dòng)
3、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能
注意預(yù)防感冒等呼吸道感染性疾病,病毒感染也會(huì)引起咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)還是哮喘,而哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,也就是因?yàn)槊庖吖δ懿徽6鸬淖儜B(tài)反應(yīng),所以要注意改善和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
4、飲食
過(guò)敏因人而異,并非所有患者都不能吃海鮮、蝦、羊肉、牛奶等容易過(guò)敏的食物,食后過(guò)敏者必須禁食。
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咳嗽性哮喘的原因
1、遺傳:咳嗽性哮喘的原因復(fù)雜,外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質(zhì)的質(zhì)量和量不一致,本體由于遺傳素質(zhì)存在個(gè)體差異,本體對(duì)刺激產(chǎn)生不完全相同的反應(yīng),哮喘的主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥,引起支氣管平滑肌痙攣,氣管粘膜水腫和肥厚,黏液分泌增加,粘膜纖維功能障礙和支氣管粘液堵塞等
2、咳嗽受體:咳嗽是清除氣道內(nèi)外部物質(zhì)和粘液,分泌物本身的保護(hù)機(jī)制,咳嗽受體主要集中在隆突上,受輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應(yīng),c纖維,其末梢位于咽部、支氣管樹(shù)和肺泡,主要對(duì)化學(xué)性刺激物,如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩激肽)等反應(yīng),同時(shí)也受到某些機(jī)械力的刺激,c纖維中含有神經(jīng)肽類物質(zhì)(如p)的釋放,增強(qiáng)了A纖維的活化,感覺(jué)器受到了咳嗽反應(yīng)
3、哮喘門檻:McFadden指出咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄,大氣道咳嗽體非常豐富,以咳嗽為主,典型的支氣管哮喘在炎癥中作用于大氣道,也作用于周圍的氣道,除咳嗽外,還出現(xiàn)哮喘和呼吸困難,哮喘患者存在持續(xù)的氣道炎癥,支氣管上皮表面受損,上皮細(xì)胞間緊密結(jié)合點(diǎn)下的迷路神經(jīng)末梢感應(yīng)器暴露,容易受到激動(dòng),其興奮門檻低于正常人,對(duì)各種刺激的敏感性增加
咳嗽性哮喘飲食原則
1.咳嗽性哮喘患者飲食清淡,多吃蘿卜、刀豆、甜瓜、梨、蘋果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鮮蔬菜和水果。蜂蜜和麥芽糖也很好。
2.咳嗽性哮喘患者在飲食上應(yīng)忌食海腥油膩,如蝦(尤其是海蝦)、蟹(梭子海蟹)、桂魚、黃魚、鯽魚及肥肉、豬油。動(dòng)物內(nèi)臟亦應(yīng)少食。慎重食用雪莉蕾、芹菜、酒釀等發(fā)物。平時(shí)飲食甜、咸、冷、熱適度,辛辣刺激咽部,引起咳嗽、咳嗽變異性哮喘,應(yīng)慎重服用。香煙、飲酒等興趣應(yīng)該停止。
3.在選擇食療的時(shí)候,一定要認(rèn)真仔細(xì),力所能及,耐心服用,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確應(yīng)用,切不可半途而廢。專家表示,咳嗽變異性哮喘的飲食療法原則如下:首先,咳嗽變異性哮喘患者飲食清淡,多吃新鮮蔬菜和水果,其次,戒煙戒酒,再次,堅(jiān)持下去,放棄。