嬰兒腹瀉如何治療
小兒內(nèi)科編輯
健康科普君
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嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用益生菌、服用蒙脫石散、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過敏等因素引起。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需避免攝入高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停添加新食物,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高纖維食物加重胃腸負擔。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,需少量多次補充口服補液鹽。每次腹瀉后補充50-100毫升補液鹽,分5-10次喂服??捎^察嬰兒尿量、精神狀態(tài)判斷脫水程度。若出現(xiàn)哭時無淚、尿量減少需及時就醫(yī)。避免直接飲用白開水或果汁加重電解質(zhì)紊亂。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用后需觀察大便性狀變化,一般連續(xù)服用3-5天。益生菌對病毒性腹瀉效果較好,細菌性腹瀉需配合抗生素治療。

蒙脫石散能吸附腸道毒素和水分,改善腹瀉癥狀。常用蒙脫石散如思密達、必奇等,需按體重調(diào)整劑量。服藥前后1小時避免進食其他食物或藥物。蒙脫石散不宜長期使用,癥狀緩解后即可停用。若服用2天后無改善需就醫(yī)。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐、精神萎靡需及時就診。細菌性腹瀉可能需頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。輪狀病毒腹瀉以補液和對癥治療為主。嚴重脫水需靜脈補液,過敏或乳糖不耐受需調(diào)整飲食方案。

家長需密切記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。護理時注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。保持喂養(yǎng)器具消毒,接觸嬰兒前后洗手。避免濫用止瀉藥,2個月以下嬰兒腹瀉或癥狀持續(xù)超過3天必須就醫(yī)。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,觀察耐受情況。