潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦?

關(guān)鍵詞: #結(jié)腸炎 #潰瘍性結(jié)腸炎
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潰瘍性結(jié)腸炎多見(jiàn)于20~40歲,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異,是尚不清楚原因的結(jié)腸慢性非特異性炎癥和直腸性疾病,病變主要涉及大腸粘膜和粘膜下層。臨床病情重要,多呈反復(fù)發(fā)作過(guò)程,主要表現(xiàn)為腹痛、粘液膿血便和腹瀉。隨著患病率的增加,重癥也比較常見(jiàn),本病與中醫(yī)大腹瀉類(lèi)似,屬于痢疾、腹瀉等病證范疇。
1、中毒性巨結(jié)腸,這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥潰瘍性結(jié)腸炎,初期可表現(xiàn)的癥狀有很多形式。例如,最常見(jiàn)的期癥狀、血性腹瀉、其他癥狀依次減輕體重、內(nèi)急后重、腹痛、嘔吐、便血等。其他表現(xiàn)為肝功能障礙和皮膚病變、關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎,輕癥患者每天腹瀉不足5次。
2、慢性復(fù)發(fā)型、持續(xù)型、病變局限于直腸預(yù)后,無(wú)論是輕癥還是緩解期長(zhǎng),對(duì)于這種病變范圍小的患者預(yù)后都很好。病程超過(guò)10年的患者癌變率高,預(yù)后差,有低蛋白血癥、低血鉀。
潰瘍性結(jié)腸怎么辦
1、一般治療,日常飲食和休息都很重要,急性期患者應(yīng)給予少渣流質(zhì)飲食和半流食,而且需要充分休息。病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)禁食,完全腸外營(yíng)養(yǎng),病情穩(wěn)定后,改為營(yíng)養(yǎng)豐富的少渣飲食。
2、藥物治療、急性發(fā)作期可用糖皮質(zhì)激素,適用于其他制劑療效不佳的輕中度患者。
3、免疫抑制劑用于對(duì)激素依賴的慢性持續(xù)性患者,或?qū)に刂委熜Ч患?,并發(fā)大出血時(shí),腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸患者應(yīng)手術(shù)治療。