慢性肝炎的家庭護(hù)理須知
傳染科編輯
醫(yī)顆葡萄
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醫(yī)顆葡萄
慢性肝炎患者家庭護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注飲食管理、用藥監(jiān)督、癥狀監(jiān)測(cè)、生活調(diào)整及心理支持。慢性肝炎主要由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害等因素引起,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,護(hù)理不當(dāng)可能加重肝損傷。

慢性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白、豆腐等,每日總量控制在每公斤體重1-1.2克。限制動(dòng)物脂肪和膽固醇,烹調(diào)選用植物油。增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)。嚴(yán)格禁酒,避免腌制、霉變及含防腐劑食品。合并腹水者需限制鈉鹽,每日食鹽量不超過3克。
遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,不可自行增減劑量。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。服用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷膠囊、水飛薊賓膠囊時(shí)需觀察大便顏色。所有藥物使用需記錄用藥時(shí)間及不良反應(yīng),定期復(fù)查肝功能與病毒載量。
每日記錄體溫、體重及尿量變化,觀察皮膚鞏膜黃染程度。發(fā)現(xiàn)嗜睡、嘔血、黑便等肝性腦病或消化道出血征兆時(shí)立即就醫(yī)。監(jiān)測(cè)手掌紅斑、蜘蛛痣等肝掌表現(xiàn),男性患者注意乳腺發(fā)育情況。保存歷次檢查報(bào)告單,建立癥狀變化時(shí)間軸供醫(yī)生參考。

保持規(guī)律作息,午間休息30-60分鐘。適度活動(dòng)以散步、太極拳為主,活動(dòng)后脈搏不超過100次/分鐘。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)以防食管靜脈破裂。單獨(dú)使用牙刷剃須刀,分泌物用含氯消毒劑處理。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)肝病加重。
家屬需理解患者易怒、焦慮等情緒變化,每周進(jìn)行3次以上陪伴交流。鼓勵(lì)參加病友互助小組,通過正念冥想緩解壓力。避免在患者面前討論醫(yī)療費(fèi)用等敏感話題。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落、睡眠障礙時(shí)及時(shí)聯(lián)系心理科干預(yù)。建立家庭護(hù)理值班表,分擔(dān)照護(hù)壓力。

慢性肝炎家庭護(hù)理需建立每日護(hù)理日志,記錄飲食內(nèi)容、用藥情況、癥狀變化及體溫等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。保持居室通風(fēng),床單每周更換消毒?;颊咭挛飭为?dú)清洗并在陽光下暴曬。準(zhǔn)備便攜式急救卡注明血型、用藥過敏史及主治醫(yī)生聯(lián)系方式。每3個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查,包括甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝病急救知識(shí),掌握嘔血時(shí)的體位管理方法。通過規(guī)范護(hù)理可顯著延緩病情進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。