預防新生兒鵝口瘡的方法是什么
小兒五官科編輯
健康小靈通
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預防新生兒鵝口瘡可通過保持哺乳衛(wèi)生、注意奶具消毒、增強免疫力、避免濫用抗生素、及時治療母親陰道炎等方式實現(xiàn)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,多發(fā)于免疫力較低的新生兒。

哺乳前母親需用溫水清潔乳頭及乳暈,避免殘留乳汁或汗液滋生真菌。人工喂養(yǎng)時,每次喂奶后應使用無菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭嬰兒口腔,清除奶漬。母乳喂養(yǎng)期間母親若出現(xiàn)乳頭皸裂或疼痛,需暫?;紓?cè)哺乳并及時治療,防止真菌通過破損皮膚傳播。
奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具每次使用后需徹底清洗,并煮沸消毒10-15分鐘或使用專用消毒器處理。消毒后的奶具應存放于密閉容器內(nèi),避免二次污染。不建議共用或交替使用未經(jīng)消毒的安撫奶嘴,家庭成員接觸嬰兒口腔用品前需規(guī)范洗手。
保證新生兒充足睡眠與合理喂養(yǎng),母乳中含有免疫球蛋白可幫助建立腸道菌群屏障。早產(chǎn)兒或低體重兒可在醫(yī)生指導下補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,調(diào)節(jié)黏膜免疫。避免讓嬰兒接觸患口腔真菌感染的成人或兒童。
長期使用廣譜抗生素可能破壞新生兒正常菌群平衡,增加真菌感染風險。必須使用抗生素時,應嚴格遵醫(yī)囑控制療程,必要時配合使用制霉菌素口服混懸液等預防性抗真菌藥物。母親哺乳期使用抗生素也需評估對嬰兒的影響。
孕期或產(chǎn)褥期合并念珠菌性陰道炎的產(chǎn)婦,需在分娩前完成規(guī)范治療,常用藥物如克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。自然分娩時產(chǎn)道內(nèi)的真菌可能直接感染新生兒口腔,剖宮產(chǎn)也不能完全避免垂直傳播風險,故孕晚期篩查與治療尤為重要。

日常需定期檢查嬰兒口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持居室通風干燥,嬰兒衣物單獨清洗并陽光暴曬。哺乳期母親應減少高糖飲食,控制血糖水平。若家庭中有成員患手足癬等皮膚真菌病,需避免直接接觸新生兒,必要時使用聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物干預傳染源。