牙齒形態(tài)與齲齒有關(guān) 預(yù)防兒童齲齒需要七個(gè)要點(diǎn)

小兒五官科編輯醫(yī)普小能手

221次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-27 10:13:06

關(guān)鍵詞： #齲齒 #兒童

乳牙和恒牙都會(huì)發(fā)生齲齒，病變的進(jìn)行一般很慢，首先釉質(zhì)會(huì)發(fā)生齲齒，牙冠齲齒的部分顏色變暗，牙面不光滑，牙垢容易堆積。齲齒初期患者不感到疼痛，齲齒發(fā)展到牙齒本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時(shí)才感到疼痛。如果齲洞較深，與牙髓接近或蛀牙穿過牙髓，上述性質(zhì)的刺激會(huì)引起難以忍受的疼痛。齲洞內(nèi)經(jīng)常有食物嵌入，發(fā)出腐爛不愉快的臭味。隨著齲洞的擴(kuò)大，牙冠一塊一塊地崩潰，最后只剩下剩馀的牙根。

兒童齲齒與三個(gè)因素密切相關(guān)

1。在細(xì)菌

齲齒的發(fā)生和發(fā)展過程中，由于細(xì)菌在齲齒發(fā)病中起著主導(dǎo)作用，近年來國(guó)際公認(rèn)齲齒是細(xì)菌病齲齒的細(xì)菌種類很多，最重要的是變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合，牢牢地粘在牙齒表面和溝里。這種粘合物叫做菌斑或菌斑。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸，造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

2。飲食

在齲齒形成過程中，飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質(zhì)不僅供給菌斑中的細(xì)菌生活和活動(dòng)能量，而且通過細(xì)菌的代謝作用使糖酵素產(chǎn)生有機(jī)酸，酸長(zhǎng)期滯留在牙齒表面和窩溝中，破壞釉質(zhì)脫礦，一些細(xì)菌溶解蛋白質(zhì)形成齲齒。齲齒的糖類很多，主要是蔗糖。

牙齒發(fā)育期，營(yíng)養(yǎng)決定牙組織的生化結(jié)構(gòu)，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足，牙齒的抗齲性就低，造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化，母新乳期的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響，但加強(qiáng)母體營(yíng)養(yǎng)仍對(duì)乳牙鈣化有利的。除非母體患有嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病，一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。

3。牙齒

牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒的發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的溝是發(fā)育過程中留下的缺陷，深溝內(nèi)容易留下細(xì)胞和食物的碎屑，不易去除，容易誘發(fā)齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少，但對(duì)增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。如果牙齒中含有適量的氟，就不容易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度還不成熟，容易受齲齒因素的影響，齲齒率高。

唾液是牙齒的外環(huán)境，起到緩沖、洗滌、防止?fàn)t火、抑制菌等作用。量多且稀少的唾液可以清洗牙齒表面，減少細(xì)菌和食物碎屑的堆積。量少而稠的唾液容易滯留，有助于菌斑的形成和粘附在牙齒表面。唾液的性質(zhì)和成分影響其緩沖能力，也影響細(xì)菌的生活條件。

預(yù)防兒童齲齒需要7個(gè)要點(diǎn)

1。保護(hù)牙齒從一歲開始。美國(guó)疾病對(duì)策中心報(bào)告說，盡快開展口腔衛(wèi)生防護(hù)措施，有利于健康，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。與其他孩子相比，1歲開始保護(hù)口腔健康的孩子，5年后看牙醫(yī)的費(fèi)用下降了40%。

2。培養(yǎng)孩子刷牙習(xí)慣。從小培養(yǎng)孩子的刷牙習(xí)慣很重要。兒童牙科專家貝弗利·拉金特博士說，當(dāng)孩子長(zhǎng)出第一顆牙齒時(shí)，他應(yīng)該刷牙，甚至在孩子出牙前，父母可以用紗布清潔孩子的口腔。長(zhǎng)牙后，應(yīng)選擇軟毛兒童牙刷，每天早晚刷兩次。

3。避免奶瓶齲齒。兒科醫(yī)生和牙科醫(yī)生警告父母不要讓孩子含著瓶子睡覺。這是因?yàn)槟套斓奶欠终吃诤⒆拥难例X上，引起口腔細(xì)菌，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，引起齲齒。如果不及時(shí)治療，牙科疾病會(huì)對(duì)兒童的正常發(fā)育和語(yǔ)言學(xué)習(xí)產(chǎn)生不良影響。如果孩子有睡在奶瓶里的習(xí)慣，最好把奶嘴洗干凈。奶瓶里只有涼白開。

4。喝飲料不要使用吸管。許多孩子喜歡用吸管杯喝水和果汁。專家表示，果汁等含糖飲料對(duì)孩子的牙齒健康不利。特別是嬰幼兒長(zhǎng)期使用吸管會(huì)導(dǎo)致前齒后部齲齒，喝果汁時(shí)盡量使用廣口杯。

5。2歲時(shí)要告別乳頭。1歲的孩子含有奶嘴有助于防止寶寶猝死綜合癥，但長(zhǎng)期使用奶嘴會(huì)危害牙齒健康。用力吸奶嘴會(huì)影響孩子上下牙齒排列的整齊性，甚至?xí)绊懣谛?。專家建議，孩子2歲時(shí)，就該扔掉奶嘴。

6。當(dāng)心不利口腔的藥物。許多兒童藥物含有糖分，這些成分粘在牙齒上，也會(huì)增加齲齒的危險(xiǎn)。兒童哮喘和心臟病類藥物特別容易引起齲齒，抗生素和哮喘藥物酵母過度生長(zhǎng)，引起真菌感染，服藥后漱口。

7。堅(jiān)持口腔衛(wèi)生不妥協(xié)。許多家長(zhǎng)認(rèn)為教嬰幼兒刷牙或使用牙線非常困難，而且問題很大。但專家認(rèn)為，保持兒童口腔衛(wèi)生絕不是一件小事，要嚴(yán)格要求，不能馬虎。

兒童齲齒

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