白塞氏病的癥狀知多少
口腔科編輯
醫(yī)心科普
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白塞氏病的癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。

口腔潰瘍是白塞氏病最常見的癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部覆蓋黃色或白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍通常出現(xiàn)在頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,疼痛明顯,影響進(jìn)食和說話。潰瘍一般持續(xù)1-2周后自行愈合,但容易復(fù)發(fā)。口腔潰瘍可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),患者可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長因子凝膠等藥物緩解癥狀。
生殖器潰瘍多見于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但面積較大、更深,疼痛更劇烈。潰瘍愈合后可能留下瘢痕。生殖器潰瘍發(fā)作期間應(yīng)保持局部清潔干燥,避免繼發(fā)感染。患者可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏或聚維酮碘溶液等藥物進(jìn)行治療。
白塞氏病患者可能出現(xiàn)多種皮膚病變,如結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡樣皮疹和毛囊炎。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,表現(xiàn)為紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),伴有壓痛。痤瘡樣皮疹好發(fā)于面部、胸背部,與普通痤瘡類似但對抗痤瘡治療反應(yīng)較差。皮膚病變可能與血管炎癥反應(yīng)有關(guān),患者可使用鹵米松乳膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物控制癥狀。

眼部炎癥是白塞氏病的嚴(yán)重表現(xiàn)之一,可導(dǎo)致視力下降甚至失明。常見類型包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎和視神經(jīng)炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力模糊等癥狀。眼部炎癥需及時(shí)治療,患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液或環(huán)孢素滴眼液等藥物控制炎癥。
約半數(shù)白塞氏病患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛通常呈對稱性,表現(xiàn)為腫脹、壓痛和活動(dòng)受限,但一般不引起關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛和炎癥。

白塞氏病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。注意口腔和會(huì)陰部衛(wèi)生,使用軟毛牙刷刷牙,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。如出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。