白塞病有什么特殊癥狀
口腔科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
白塞病主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥及皮膚損害等特殊癥狀。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關。

口腔潰瘍是白塞病最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的疼痛性潰瘍,潰瘍直徑可達5-20毫米,邊緣清晰,底部覆蓋黃色或白色假膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,愈合后可能遺留瘢痕??谇粷儼l(fā)作頻率較高,每年可發(fā)作3次以上,嚴重影響患者進食和言語功能。
生殖器潰瘍多見于外陰、陰囊、陰莖、陰道等部位,潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似,但疼痛更為劇烈,愈合時間較長,可能持續(xù)2-4周。生殖器潰瘍愈合后常形成明顯瘢痕,可能導致局部組織變形。女性患者可能出現(xiàn)外陰潰瘍伴陰道分泌物增多。
眼部炎癥是白塞病的嚴重表現(xiàn)之一,主要包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等。患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。反復發(fā)作的眼部炎癥可能導致青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,嚴重時可致失明。眼部癥狀通常為雙側性,但可能先后出現(xiàn)。

皮膚損害表現(xiàn)為結節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。結節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢,呈紅色或紫紅色結節(jié),伴有壓痛。毛囊炎樣皮疹多見于軀干和四肢,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰。皮膚針刺反應陽性是白塞病的特征性表現(xiàn),即在針刺部位24-48小時后出現(xiàn)紅斑、丘疹或膿皰。
白塞病還可累及關節(jié)、血管、神經(jīng)系統(tǒng)等。關節(jié)炎多表現(xiàn)為非對稱性大關節(jié)腫痛。血管病變包括靜脈血栓、動脈瘤等。神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)頭痛、肢體無力、精神癥狀等。胃腸道癥狀如腹痛、腹瀉、消化道潰瘍也較為常見。

白塞病患者應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙,避免進食辛辣刺激性食物。生殖器潰瘍期間應保持局部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。眼部癥狀應及時就醫(yī),避免揉眼或過度用眼。皮膚損害處應避免搔抓,防止繼發(fā)感染?;颊邞ㄆ趶筒?,監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,控制癥狀發(fā)作頻率和嚴重程度。