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青少年的正畸治療

口腔科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #正畸 #青少年

青少年正畸治療通常建議在12-16歲進(jìn)行,主要方式有固定矯治器、隱形矯治器、功能矯治器、正頜外科手術(shù)、間隙保持器等。正畸治療可改善牙齒排列不齊、咬合異常等問題,需由專業(yè)口腔正畸醫(yī)師評估后制定個性化方案。

1、固定矯治器

金屬或陶瓷托槽通過弓絲施加力量移動牙齒,適用于多數(shù)牙列擁擠、反頜等病例。治療期間需避免硬黏食物,每4-6周復(fù)診調(diào)整。常見并發(fā)癥包括托槽脫落、口腔潰瘍,需配合使用正畸蠟保護(hù)黏膜。治療周期通常為18-36個月,結(jié)束后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

2、隱形矯治器

通過系列透明牙套逐步調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度錯頜畸形。每2周更換新牙套,每日佩戴20-22小時。優(yōu)勢在于美觀舒適且便于清潔,但需要患者高度配合。不適合復(fù)雜病例如嚴(yán)重深覆蓋或開頜,治療費(fèi)用通常高于固定矯治。

3、功能矯治器

用于矯正頜骨發(fā)育異常如下頜后縮,通過改變口周肌力促進(jìn)骨骼改建。最佳干預(yù)時間為青春生長高峰期,常用裝置包括Activator、Twin-block等。需配合頜面操訓(xùn)練,每日佩戴12小時以上??赡艹霈F(xiàn)暫時性發(fā)音障礙,一般治療周期為6-12個月。

4、正頜外科手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性錯頜畸形,需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前正畸12-18個月排齊牙列,術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整咬合。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷,恢復(fù)期需流質(zhì)飲食2-4周。適用于成年后頜骨發(fā)育完成者,青少年病例需謹(jǐn)慎評估手術(shù)時機(jī)。

5、間隙保持器

用于乳牙早失后維持缺牙間隙,防止恒牙萌出受阻。分為活動式和固定式,前者可自行摘戴,后者粘接于鄰牙。需定期檢查調(diào)整以適應(yīng)頜骨發(fā)育,避免影響恒牙正常萌出。常見類型有帶環(huán)絲圈式、舌弓式等,使用至繼承恒牙萌出為止。

正畸治療期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用正畸專用牙刷和牙線清潔。避免啃咬硬物或黏性食物防止裝置損壞,定期復(fù)查及時處理托槽松動等問題。治療結(jié)束后需嚴(yán)格佩戴保持器,前半年全天使用,之后逐步改為夜間佩戴。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)有助于牙齒移動,出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛或裝置刺傷口腔黏膜時應(yīng)及時就診。

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