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孩子大便出血怎么辦

小兒內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

157次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-15 07:15:40

關(guān)鍵詞： #大便出血 #大便

孩子大便出血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。孩子大便出血通常由肛裂、腸道感染、腸息肉、過敏性腸炎、凝血功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孩子大便出血可能與飲食不當(dāng)有關(guān)，家長(zhǎng)需增加膳食纖維攝入，如西藍(lán)花、燕麥、蘋果等，幫助軟化糞便。避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充水分，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。若孩子存在牛奶蛋白過敏，應(yīng)更換為深度水解配方奶粉。

2、保持肛周清潔

肛裂是兒童便血常見原因，家長(zhǎng)需在孩子每次排便后用溫水清洗肛門，涂抹凡士林或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。選擇純棉透氣尿布，避免使用含酒精的濕巾。觀察出血是否伴隨排便疼痛、哭鬧等癥狀。

3、使用藥物

細(xì)菌性腸炎引起的便血需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。過敏性腸炎可配合氯雷他定糖漿緩解癥狀。禁止自行使用止血藥物，以免掩蓋病情。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)便血或出血量較大時(shí)，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診。醫(yī)生可能通過肛門指檢、糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。腸息肉引起的出血通常需要內(nèi)鏡下切除，凝血功能異常需血液科協(xié)同治療。

5、手術(shù)治療

少數(shù)情況下如梅克爾憩室、腸套疊等急癥需外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括腹腔鏡探查、腸段切除術(shù)等。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過渡原則，監(jiān)測(cè)體溫及排便情況，定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估恢復(fù)狀況。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，避免過度擦拭肛門。急性期可暫時(shí)使用開塞露輔助排便，但不宜長(zhǎng)期依賴。日常注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，增加腹部按摩等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若孩子出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn)，須立即急診處理。母乳喂養(yǎng)的母親需排查自身飲食中的過敏原。

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