新生兒壞死性小腸結腸炎的癥狀是什么
肛腸科編輯
健康解讀者
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新生兒壞死性小腸結腸炎的癥狀主要有腹脹、嘔吐、血便、喂養(yǎng)困難、呼吸暫停等。該病是新生兒期嚴重的胃腸道疾病,多發(fā)生于早產兒或低體重兒,需及時就醫(yī)干預。

腹脹是早期典型表現(xiàn),患兒腹部膨隆明顯,觸診有張力,腸鳴音減弱或消失??赡芘c腸道缺血、細菌感染導致腸壁水腫有關。家長需注意觀察腹圍變化,避免按壓腹部。
嘔吐物可含膽汁或咖啡渣樣物質,反映腸道出血或梗阻。早產兒胃排空延遲會加重癥狀。家長應暫停喂養(yǎng),記錄嘔吐頻率和性狀,協(xié)助醫(yī)生判斷病情進展。
便血呈鮮紅色或暗紅色,提示腸黏膜壞死脫落。嚴重時出現(xiàn)果醬樣大便,伴隨血小板減少。家長需保留異常糞便樣本供檢測,避免使用肛溫計刺激直腸。
患兒拒奶、吸吮無力,胃潴留量超過前次喂養(yǎng)量的50%。腸道功能紊亂導致耐受性下降。家長應配合醫(yī)生進行喂養(yǎng)計劃調整,采用微量喂養(yǎng)或腸外營養(yǎng)支持。
晚期可出現(xiàn)呼吸暫停、心率下降等全身癥狀,與敗血癥、酸中毒相關。早產兒尤其需監(jiān)護血氧飽和度,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時呼叫醫(yī)護人員。

新生兒壞死性小腸結腸炎進展迅速,家長需密切監(jiān)測體溫、心率、血氧等生命體征。治療期間嚴格遵醫(yī)囑禁食,維持靜脈營養(yǎng)?;謴推谖桂B(yǎng)應從稀釋配方奶開始,逐步增加濃度和劑量。出院后定期隨訪生長發(fā)育情況,注意觀察有無腸狹窄等后遺癥。