女性乙狀結(jié)腸炎的癥狀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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女性乙狀結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀,病情發(fā)展可能經(jīng)歷輕度腹部不適到嚴(yán)重血便的過(guò)程。癥狀嚴(yán)重程度與炎癥范圍、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

左下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn),排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。疼痛程度與炎癥活動(dòng)相關(guān),急性發(fā)作期可能伴隨壓痛反跳痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛向腰背部放射的現(xiàn)象。
腹瀉每日可達(dá)3-10次,糞便?;煊叙ひ夯蚰撗?。緩解期可能交替出現(xiàn)便秘,伴隨里急后重感。夜間腹瀉是病情活動(dòng)的特征性表現(xiàn)之一。
黏膜潰瘍導(dǎo)致便中帶血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鮮紅色血便。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。出血量超過(guò)50ml/d需緊急處理。

中重度患者可能出現(xiàn)低熱、體重下降、食欲減退等全身反應(yīng)。兒童患者可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍等腸外表現(xiàn)。
暴發(fā)型病例會(huì)出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、大量血便等中毒癥狀。腸穿孔時(shí)表現(xiàn)為全腹壓痛、肌緊張,中毒性巨結(jié)腸可見(jiàn)腹部膨隆伴腸鳴音消失。

建議患者保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充益生菌。急性期需臥床休息,記錄每日排便次數(shù)與性狀。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑與葉酸。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排便功能,心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒對(duì)腸道的影響。