病毒性心肌炎的注意事項(xiàng)
心胸外科編輯
醫(yī)路陽光
心胸外科編輯
醫(yī)路陽光
病毒性心肌炎患者需注意嚴(yán)格休息、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)整飲食及避免感染。病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥,常見癥狀包括胸悶、心悸、乏力等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。

急性期需絕對(duì)臥床休息,減輕心臟負(fù)荷。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),日?;顒?dòng)以不引起心慌氣短為度。兒童患者家長需監(jiān)督其休息,避免跑跳等興奮性行為。臥床期間可適當(dāng)抬高床頭,幫助減輕呼吸困難。
遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊,營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片。合并心律失常者可服用鹽酸胺碘酮片。不可自行增減藥量,出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。家長需幫助兒童按時(shí)服藥并觀察反應(yīng)。
每日記錄心率、血壓變化,觀察有無夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或出現(xiàn)胸痛、暈厥,應(yīng)立即就診。兒童患者家長需特別注意其精神狀態(tài)和食欲變化。

選擇低鹽、高蛋白、易消化食物,如魚肉、蒸蛋、軟爛蔬菜。少量多餐避免飽餐加重心臟負(fù)擔(dān)。限制每日液體攝入量,心力衰竭者控制在1500毫升以內(nèi)。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
注意保暖防感冒,流感季節(jié)避免去人群密集場所。保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道感染。恢復(fù)期接種疫苗需咨詢醫(yī)生。兒童患者家長需加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,避免交叉感染。

病毒性心肌炎恢復(fù)期需持續(xù)3-6個(gè)月隨訪,復(fù)查心電圖、心臟超聲等。保持情緒穩(wěn)定,戒煙酒,保證充足睡眠。逐步恢復(fù)活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),出現(xiàn)任何不適及時(shí)就醫(yī)。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含鉀的香蕉,幫助心肌修復(fù)。避免過度勞累、熬夜等誘發(fā)因素,冬季注意防寒保暖。