孕婦應(yīng)該補(bǔ)充什么樣的鈣
孕婦飲食編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞: #孕婦
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孕婦補(bǔ)鈣應(yīng)優(yōu)先選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣等吸收率較高的鈣劑,同時(shí)搭配維生素D3促進(jìn)鈣吸收。常見(jiàn)補(bǔ)鈣方式主要有飲食攝入鈣質(zhì)食物、服用鈣補(bǔ)充劑、適度曬太陽(yáng)、控制影響鈣吸收的因素、定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品可提供約300-500毫克鈣,優(yōu)選低脂奶以減少飽和脂肪攝入。西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜每100克含鈣100-200毫克,連骨食用的小魚(yú)干、豆腐等豆制品也是優(yōu)質(zhì)鈣源。注意菠菜、竹筍等含草酸高的蔬菜需焯水減少鈣結(jié)合。乳糖不耐受孕婦可選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶。
碳酸鈣含鈣量高達(dá)40%但需胃酸輔助吸收,建議隨餐服用;檸檬酸鈣含鈣量21%對(duì)胃腸刺激小,空腹也可服用。葡萄糖酸鈣口服溶液適合吞咽困難者,乳酸鈣片劑更適合胃酸缺乏孕婦。鈣劑單次補(bǔ)充不超過(guò)500毫克,每日總量控制在1000-1200毫克。避免與鐵劑同服,間隔至少2小時(shí)。
上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后暴露面部和手臂曬太陽(yáng)15-30分鐘,可促進(jìn)皮膚合成維生素D3幫助鈣吸收。陰雨季節(jié)或高緯度地區(qū)孕婦建議每日補(bǔ)充400-800IU維生素D3,可選擇維生素D3滴劑或鈣維生素D復(fù)合制劑。防曬霜會(huì)阻擋紫外線影響維生素D合成,需平衡防曬與補(bǔ)鈣需求。

高鹽飲食會(huì)增加尿鈣排出,每日食鹽攝入應(yīng)低于6克??Х纫蛎咳詹怀^(guò)200毫克約2杯咖啡,茶堿會(huì)抑制鈣吸收。動(dòng)物蛋白過(guò)量攝入會(huì)使尿鈣排泄增加20%-30%,建議葷素搭配。含植酸的谷物需發(fā)酵后食用,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收。
孕中期起每3個(gè)月檢測(cè)血清鈣、磷、堿性磷酸酶及25羥維生素D水平。出現(xiàn)小腿抽筋、關(guān)節(jié)痛等缺鈣癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查。雙胎妊娠或妊娠期高血壓孕婦需增加鈣攝入至1500毫克/日。合并甲狀腺功能異?;蚵阅I病者應(yīng)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鈣方案。

孕婦補(bǔ)鈣需貫穿整個(gè)孕期,孕早期每日800毫克,中晚期增至1000-1200毫克。除鈣劑外,每日保證500克蔬菜、200克水果、1個(gè)雞蛋的均衡飲食。避免久坐不動(dòng),每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)骨鈣沉積。出現(xiàn)嚴(yán)重便秘或腎結(jié)石癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案,哺乳期仍需維持每日1000毫克鈣攝入以保障乳汁質(zhì)量。