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肺積水嚴(yán)重如何護(hù)理

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #護(hù)理

肺積水嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活護(hù)理，主要包括保持半臥位休息、限制鈉鹽攝入、監(jiān)測(cè)生命體征、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。肺積水多由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤等疾病引起，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

保持半臥位可減輕呼吸困難，建議抬高床頭30-45度，雙下肢下垂以減少回心血量。每日鈉鹽攝入需控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，水分?jǐn)z入量根據(jù)尿量調(diào)整，通常不超過1500毫升。使用電子血壓計(jì)每日早晚監(jiān)測(cè)血壓，記錄24小時(shí)尿量及體重變化，若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕積液加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，觀察有無電解質(zhì)紊亂癥狀如肌無力或心悸。每周復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及胸部影像學(xué)檢查，評(píng)估治療效果。

肺積水患者需保持室內(nèi)空氣流通，溫度維持在20-24攝氏度，濕度50%-60%為宜。飲食宜選用高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含鉀的蔬菜?；顒?dòng)時(shí)需有家屬陪同，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。若出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺或血氧飽和度低于90%，應(yīng)立即聯(lián)系急救。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)耐心傾聽訴求，幫助患者樹立治療信心。

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