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氣胸手術(shù)是一個小手術(shù)嗎?

心胸外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: #氣胸 #手術(shù)

氣胸手術(shù)通常屬于小型手術(shù),具體手術(shù)方式與氣胸類型及嚴重程度有關(guān)。氣胸手術(shù)主要有胸腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)等方式,多數(shù)情況下創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

胸腔閉式引流術(shù)適用于自發(fā)性氣胸或創(chuàng)傷性氣胸患者,通過胸壁置管排出胸腔內(nèi)氣體促進肺復(fù)張。該手術(shù)在局部麻醉下完成,切口長度約1-2厘米,術(shù)后需保留引流管1-3天。患者可能出現(xiàn)輕微胸痛或局部不適,通常3-5天可恢復(fù)日常活動。胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的氣胸或巨大肺大皰患者,需全身麻醉并在胸壁作2-3個鑰匙孔大小切口。手術(shù)通過內(nèi)鏡器械切除病變肺組織,術(shù)后住院時間約2-4天,完全恢復(fù)需2-4周。兩種術(shù)式均存在出血、感染等常見手術(shù)風(fēng)險,但嚴重并發(fā)癥概率較低。

少數(shù)情況下需進行開胸手術(shù),如合并嚴重胸腔粘連或大出血時。傳統(tǒng)開胸手術(shù)需切斷肋骨肌肉,切口長達10-15厘米,術(shù)后疼痛明顯且恢復(fù)期延長至4-8周。這種情況多見于創(chuàng)傷性血氣胸或復(fù)雜型氣胸患者,在氣胸手術(shù)中占比不足百分之五。無論采用何種術(shù)式,術(shù)后均需避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物及高空作業(yè)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或傷口滲液需及時就醫(yī)。吸煙患者必須嚴格戒煙,降低氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后3個月可逐步恢復(fù)游泳、慢跑等有氧運動,但潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動需謹慎評估。

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