性交疼痛型性交障礙的檢查和診斷

性交疼痛型性交障礙是臨床女性性交障礙患者的常見(jiàn)因素,患者通常伴隨著明確的婦科疾病,醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和各種社會(huì)心理因素,了解疼痛的原因、部位、持續(xù)時(shí)間和并發(fā)癥狀等,詳細(xì)進(jìn)行婦科檢查包括窺鏡陰道檢查和必要的三合診檢查,婦科和全身器質(zhì)性相關(guān)疾病
內(nèi)分泌激素檢查:性激素對(duì)女性生理反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用非常重要,很多疾病和藥物會(huì)影響性激素的分泌和調(diào)節(jié),引起女性功能障礙的甲狀腺激素直接影響機(jī)體的代謝和神經(jīng)反應(yīng)性,或者由于干擾性腺軸的功能,或者由于感情因素引起女性性性交痛采血檢查性激素促進(jìn)卵泡激素(fsh)促進(jìn)黃體生成激素(lh)促進(jìn)乳素(prl)、雌激素(e)、睪酮(t)、甲狀腺激素(t)和甲狀腺激素(t)游離3點(diǎn)碘原氨酸(ft3)游離性甲狀腺激素),有助于女性內(nèi)痛。
與陰道痙攣鑒定:
1、主要與性交疼痛鑒定。兩者都有性交時(shí)陰道疼痛。但陰道抽筋疼痛較輕,主要是陰莖不能納入陰道進(jìn)行性交。性交疼痛是以疼痛為主,并可有小腹疼痛,疼痛發(fā)生在性交后小時(shí)或數(shù)天,而勃起的陰莖尚能插入陰道進(jìn)行性交。
2、應(yīng)與單純的恐懼性性交回避和子宮內(nèi)膜異位癥或陰道炎癥等器質(zhì)性因素引起的痙攣或阻止插入相鑒別。