生病的女性避孕要慎重選擇

避孕的方法很多,有藥物避孕、工具避孕、安全期避孕等。避孕藥有雌激素和妊娠激素復方制劑、單純?nèi)焉锛に刂苿┖头羌に仡悮⒕?。避孕工具有不同形式的宮內(nèi)節(jié)育器、陰道隔膜、子宮帽、陰莖套等。健康的育齡婦女,可選用自己喜歡的任何一種避孕方法。但息有慢性疾病的婦女,則要選擇合適的避孕方法,否則對健康不利。
急慢性盆腔炎、滴蟲或霉菌性陰道炎、重度宮頸糜爛者 不宜放置節(jié)育環(huán),也不宜選用陰道隔膜,以免將病原菌帶入體內(nèi),引起宮腔感染??梢赃x擇避孕套。陰道炎癥狀輕的,可以服用長效18片或短效避孕藥避孕。
高血壓病的婦女多數(shù)婦女在口服雌、孕激素復方制劑避孕藥一年后,收縮壓上升1~2毫米汞柱。有些女性年輕時沒有高血壓,但是中年后出現(xiàn)高血壓或者高血壓傾向,體重胖的女性尤其如此。有這種情況的婦女,最好不用口服避孕藥,改用宮內(nèi)節(jié)育器或陰道隔膜等。
糖尿病患者或有糖尿病家族史的女性根據(jù)臨床觀察,使用避孕藥后,少數(shù)人的血糖稍微上升,隱性糖尿病可以發(fā)展成顯性糖尿病。這些女性可以選擇避孕套、陰道隔膜或?qū)m內(nèi)節(jié)育器來避孕。
慢性肝病女性避孕藥中含有性激素,肝內(nèi)代謝,口服避孕藥后可增加肝負擔。因此,肝功能損害者最好避免使用避孕藥,改為工具避孕。
子宮肌瘤患者口服避孕藥含雌激素,可促進肌瘤增大。因此,子宮肌瘤患者不應(yīng)口服避孕藥,最好采用陰道隔膜等工具。
月經(jīng)過多、過頻或陰道不規(guī)則出血的女性,不要選擇避孕套、陰道隔膜或長效避孕藥,避免增加出血量。口服避孕藥2天,可以減少月經(jīng)量。平時月經(jīng)少或閉經(jīng)者可以選擇避孕套或陰道隔膜:痛經(jīng)婦女可以選擇避孕藥避孕。避孕藥可以抑制卵巢排卵,避孕也可以減輕痛經(jīng)癥狀。
有局部色素沉著傾向的婦女可用無雌激素的避孕藥。因雌激素可引起黃褐斑、紅斑狼瘡樣皮疹等并發(fā)癥,加重色素沉著。有月經(jīng)性精神病的婦女,發(fā)病時間往往與月經(jīng)周期一致。該患者采用一般抗精神病藥物,療效不理想,可能與性激素波動有關(guān)??诜茉兴幠芤种婆怕?,防止精神病復發(fā)。
腎炎患者不應(yīng)口服避孕藥和注射避孕針。藥物通過腎臟解毒排泄,腎臟負擔加重??梢赃x擇避孕套、避孕環(huán)或外用避孕藥。
心臟病或內(nèi)分泌疾病患者 不宜服用避孕藥??蛇x用避孕套、陰道隔膜或放置宮內(nèi)節(jié)育器。嚴重心臟病患者最好是男方做結(jié)扎手術(shù)。
乳痛癥、乳腺小葉增生、乳腺良好、惡性腫瘤等惡性腫瘤的婦女不應(yīng)口服避孕藥,應(yīng)選擇避孕套、陰道隔膜或放置避孕環(huán)。
另外,哺乳期婦女口服避孕藥會減少乳汁量,一般不用,可選擇宮內(nèi)節(jié)育器或其他工具進行避孕。
有過敏體質(zhì)的女性,應(yīng)放置宮內(nèi)節(jié)育器,防止因避孕藥膏、藥膜或避孕套引起過敏反應(yīng)。