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肱骨內(nèi)上髁炎嚴(yán)不嚴(yán)重

少兒期編輯 醫(yī)普小能手
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肱骨內(nèi)上髁炎一般不嚴(yán)重,多數(shù)患者通過(guò)保守治療可以緩解癥狀。肱骨內(nèi)上髁炎是前臂屈肌和旋前肌群在肱骨內(nèi)上髁附著點(diǎn)的慢性勞損性炎癥,常見(jiàn)于重復(fù)性手腕屈曲和前臂旋前動(dòng)作的人群。

多數(shù)肱骨內(nèi)上髁炎患者表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛,疼痛可能向手腕放射,握力下降,局部壓痛明顯。癥狀通常在重復(fù)性手腕屈曲或前臂旋前活動(dòng)后加重,休息后緩解。這種情況多與慢性勞損有關(guān),如長(zhǎng)期進(jìn)行高爾夫球、網(wǎng)球反手擊球等運(yùn)動(dòng),或從事重復(fù)性前臂用力的職業(yè)。治療以休息、冰敷、制動(dòng)等保守措施為主,配合非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥,也可進(jìn)行物理治療如超聲波治療或局部封閉注射。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,疼痛劇烈,影響日?;顒?dòng),甚至伴有肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種情況可能與肌腱纖維撕裂、鈣化或粘連等結(jié)構(gòu)性損傷有關(guān),常見(jiàn)于未及時(shí)休息或治療不當(dāng)?shù)幕颊摺V委熜韪e極的干預(yù),如體外沖擊波治療、局部皮質(zhì)類固醇注射,極少數(shù)頑固病例可能需要手術(shù)治療如肌腱清創(chuàng)術(shù)或肌腱延長(zhǎng)術(shù)。

肱骨內(nèi)上髁炎患者應(yīng)避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,適當(dāng)休息肘關(guān)節(jié),初期可冰敷疼痛部位,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)行前臂肌肉的拉伸和力量訓(xùn)練,如屈腕肌群拉伸和握力練習(xí),有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。使用護(hù)具如肘關(guān)節(jié)支具可能減輕肌腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療導(dǎo)致慢性化。

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