功能性胃病怎么引起的
少兒期編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
少兒期編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
功能性胃病可能由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸功能紊亂、精神心理因素、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

胃腸動(dòng)力異??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、飲食習(xí)慣不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感等癥狀。日常護(hù)理需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,減少辛辣刺激性食物攝入。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、莫沙必利片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等促動(dòng)力或胃黏膜保護(hù)劑。
內(nèi)臟高敏感性可能與遺傳易感性、長(zhǎng)期炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微胃部不適即感到明顯疼痛?;颊咝璞苊鈹z入過(guò)多咖啡因或酒精,通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練幫助降低敏感度。醫(yī)生可能建議使用匹維溴銨片、奧替溴銨片等鈣離子拮抗劑,或聯(lián)合低劑量抗焦慮藥物如氟哌噻噸美利曲辛片。
腦腸軸功能紊亂常與長(zhǎng)期壓力、睡眠不足有關(guān),可能導(dǎo)致胃酸分泌異常和胃排空延遲。改善措施包括建立規(guī)律作息、進(jìn)行冥想等放松訓(xùn)練。藥物治療可選用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng),或聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

焦慮抑郁等情緒問題可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃功能,常見癥狀為反復(fù)噯氣、胃部灼熱感。心理干預(yù)包括認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等,嚴(yán)重時(shí)需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物,同時(shí)配合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃部不適。
長(zhǎng)期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)不合理可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,引發(fā)消化不良。建議增加膳食纖維和發(fā)酵食品攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,嚴(yán)重者可考慮糞菌移植治療。

功能性胃病患者需建立少食多餐的飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6次小份量餐食,以清淡易消化的食物為主如粥類、蒸蛋等。避免過(guò)度勞累和精神緊張,保證每日7-8小時(shí)充足睡眠??蛇M(jìn)行散步、太極拳等輕度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡觀察黏膜變化,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、黑便等警示癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。