孩子睡覺驚厥的癥狀是什么
泌尿外科編輯
醫(yī)普觀察員
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孩子睡覺驚厥的癥狀主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻或凝視、口吐白沫、呼吸暫停等。睡眠驚厥可能與高熱驚厥、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂、腦部異常、遺傳因素等原因有關(guān)。

睡眠中突發(fā)四肢或局部肌肉不自主抽動(dòng),表現(xiàn)為手腳抖動(dòng)、強(qiáng)直或陣攣性動(dòng)作,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。高熱驚厥患兒常見全身對(duì)稱性抽搐,癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)需保持患兒側(cè)臥位,避免磕碰,記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)。
發(fā)作期間患兒對(duì)外界刺激無反應(yīng),呼之不應(yīng),可能伴隨瞳孔散大。部分患兒抽搐停止后會(huì)出現(xiàn)短暫嗜睡或意識(shí)模糊。需注意與夜驚癥鑒別,后者雖表現(xiàn)哭鬧但意識(shí)存在,且無抽搐癥狀。
典型表現(xiàn)為眼球上翻固定或向一側(cè)凝視,可能伴隨眼瞼顫動(dòng)。復(fù)雜型熱性驚厥患兒可能出現(xiàn)眼球水平震顫。發(fā)作后需檢查眼底是否有出血等異常,長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行腦電圖檢查。

部分患兒會(huì)咬傷舌頭導(dǎo)致口唇青紫或流血,喉部肌肉痙攣可能引起口吐白沫。發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行撬開牙齒,應(yīng)清理口腔分泌物防止窒息。低鈣血癥引起的驚厥常伴隨喉痙攣和手足搐搦。
可能出現(xiàn)呼吸暫停、面色蒼白或潮紅、尿失禁等表現(xiàn)。癲癇大發(fā)作后常見呼吸深快,需監(jiān)測血氧飽和度。先天性代謝異常患兒易在夜間出現(xiàn)發(fā)作性嘔吐伴驚厥。

發(fā)現(xiàn)孩子睡眠驚厥應(yīng)立即記錄發(fā)作特征和持續(xù)時(shí)間,保持呼吸道通暢,發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需急診就醫(yī)。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞,發(fā)熱患兒及時(shí)退熱,癲癇患兒需規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖。飲食注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素,避免含咖啡因食物,臥室保持適宜溫度和安靜環(huán)境。