禽流感的傳播途徑包括什么和什么
傳染科編輯
科普小醫(yī)森
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禽流感主要通過直接接觸感染禽類及其分泌物、間接接觸受污染環(huán)境傳播。傳播途徑主要有接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、糞口傳播、母嬰垂直傳播、媒介生物傳播五種。

直接接觸病禽或死禽的血液、糞便、呼吸道分泌物是主要傳播方式。禽類養(yǎng)殖、屠宰、運(yùn)輸從業(yè)人員因皮膚黏膜暴露風(fēng)險較高,接觸后未及時消毒可能通過眼結(jié)膜、破損皮膚導(dǎo)致感染。處理活禽市場污染的籠具、運(yùn)輸工具同樣存在風(fēng)險。
病禽咳嗽、鳴叫時產(chǎn)生的含病毒飛沫可在密閉空間形成氣溶膠傳播。與病禽近距離共處時,吸入帶病毒飛沫或塵??赡芨腥?,高濃度暴露環(huán)境下存在有限人傳人現(xiàn)象,但病毒尚未獲得持續(xù)人際傳播能力。
食用未煮熟的禽肉、蛋類或受糞便污染的食物水源可能感染。病毒在禽類消化道大量復(fù)制,60℃以上加熱15分鐘可滅活病毒,生熟食交叉污染或飲用未消毒的禽場周邊水源均屬高風(fēng)險行為。

感染孕婦可能通過胎盤或產(chǎn)道將病毒傳給胎兒。動物實驗顯示H5N1型病毒可穿透胎盤屏障,臨床有個別胎兒宮內(nèi)感染病例報告,分娩時接觸母體分泌物亦存在傳播可能。
蚊蟲、鼠類等可能機(jī)械性攜帶病毒。實驗證實部分蚊種可短暫攜帶禽流感病毒,野生鳥類遷徙擴(kuò)散病毒至新區(qū)域,家禽與野鳥共用水源時可形成生物鏈傳播。

預(yù)防禽流感需避免接觸活禽市場,處理禽類時佩戴手套口罩,禽肉蛋類徹底煮熟后食用。從事禽類相關(guān)工作后需用肥皂水洗手15秒以上,接觸禽類排泄物后及時消毒。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者,應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。保持室內(nèi)通風(fēng),禽類養(yǎng)殖場需定期開展環(huán)境消殺,杜絕野鳥與家禽混養(yǎng)。