禽流感的癥狀是怎么樣
傳染科編輯
醫(yī)普小新
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禽流感早期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀，病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸困難、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。禽流感的癥狀發(fā)展主要有高熱畏寒、呼吸道癥狀、消化道不適、肌肉酸痛、多器官衰竭五個(gè)階段。
1、高熱畏寒：
發(fā)病初期體溫迅速升至39℃以上，伴隨明顯寒戰(zhàn)。此階段血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，淋巴細(xì)胞比例異常。需注意與普通流感鑒別，持續(xù)高熱超過(guò)3天需警惕禽流感病毒感染。
2、呼吸道癥狀：
病程第2-3天出現(xiàn)干咳、咽痛等上呼吸道感染表現(xiàn)，部分患者有鼻塞流涕。隨著病情進(jìn)展，約60%患者會(huì)發(fā)展為下呼吸道感染，表現(xiàn)為胸悶氣促，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。
3、消化道不適：
近半數(shù)患者伴有腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀，糞便呈水樣便。兒童患者消化道癥狀更為突出，可能伴隨脫水表現(xiàn)。這類癥狀與病毒侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞有關(guān)。
4、肌肉酸痛：
全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛明顯，尤以腰背部和小腿肌群為著。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)肌酸激酶升高，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解。這是病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。
5、多器官衰竭：
重癥患者在病程5-7天可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，繼而引發(fā)心功能不全、腎功能損傷等多器官功能障礙。胸部影像學(xué)顯示雙肺彌漫性磨玻璃樣改變，需立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)治療。
禽流感患者應(yīng)嚴(yán)格隔離治療，密切監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度?；謴?fù)期建議食用易消化的高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。保持每日適度活動(dòng)如床邊踏步，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居室需每日通風(fēng)2-3次，使用含氯消毒劑擦拭物體表面。接觸禽類后出現(xiàn)相關(guān)癥狀者，應(yīng)立即至感染科就診并進(jìn)行咽拭子病毒檢測(cè)。
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