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一巴掌耳膜穿孔有多嚴重

耳鼻喉科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #耳膜

一巴掌導致的耳膜穿孔嚴重程度需結合穿孔大小和是否合并感染判斷，多數(shù)情況下可自行愈合，少數(shù)可能引發(fā)聽力下降或中耳炎。

耳膜穿孔面積較小且無感染時，通常表現(xiàn)為短暫耳鳴、輕微耳悶或聽力輕度減退，1-2周內穿孔可自行閉合。此階段需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，防止細菌經咽鼓管侵入中耳。若伴隨出血，可用無菌棉球輕壓外耳道口，無須特殊用藥。

當穿孔超過鼓膜面積三分之一或繼發(fā)感染時，可能出現(xiàn)持續(xù)性耳痛、流膿、眩暈及明顯聽力障礙。這種情況需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。超過3個月未愈的穿孔需行鼓膜修補術，術后需避免劇烈運動和高氣壓環(huán)境。

日常應避免掌摑耳部或外耳道異物損傷，洗澡時可用防水耳塞保護。若出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)加重、體溫升高或平衡失調，提示可能繼發(fā)化膿性中耳炎或迷路炎，需立即耳鼻喉科就診。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為，避免延誤治療導致傳導性耳聾。

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