隱睪手術(shù)前做什么檢查
男科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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隱睪手術(shù)前需完成睪丸超聲、激素水平檢測(cè)、染色體核型分析、凝血功能檢查和心肺功能評(píng)估五項(xiàng)核心檢查。
高頻陰囊超聲可精確定位未降睪丸位置,區(qū)分真性隱睪與回縮睪,測(cè)量睪丸體積并評(píng)估發(fā)育情況。超聲檢查無(wú)創(chuàng)便捷,能發(fā)現(xiàn)合并的鞘膜積液或腹股溝疝,為手術(shù)入路選擇提供依據(jù)。
通過(guò)測(cè)定促卵泡激素、黃體生成素和睪酮水平,評(píng)估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素異常提示可能存在先天性腎上腺增生等內(nèi)分泌疾病,需在術(shù)前進(jìn)行激素替代治療。
針對(duì)外生殖器發(fā)育異?;純海柽M(jìn)行染色體檢查排除克氏綜合征等性染色體異常。核型分析能鑒別男性假兩性畸形,避免性別認(rèn)定錯(cuò)誤導(dǎo)致的手術(shù)決策失誤。
包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間和血小板計(jì)數(shù),篩查血友病等出血性疾病。異常凝血功能需術(shù)前輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
全麻手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行心電圖和胸片檢查,先天性心臟病患兒需加做心臟超聲。呼吸系統(tǒng)感染者應(yīng)推遲手術(shù),哮喘患兒需提前使用支氣管擴(kuò)張劑。
術(shù)前3天保持會(huì)陰部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止睪丸扭轉(zhuǎn)。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲。術(shù)后恢復(fù)期建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)等富含鋅元素食物,有助于睪丸功能恢復(fù)。定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況直至青春期,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫陰囊的活動(dòng)。