盆腔手術前留置導尿管的主要目的
泌尿外科編輯
健康解讀者
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盆腔手術前留置導尿管的主要目的是預防尿潴留、減少術中膀胱損傷風險、便于監(jiān)測尿量及保持手術視野清晰。導尿管留置是盆腔手術常規(guī)術前準備措施之一，需嚴格遵循無菌操作原則。
盆腔手術中膀胱可能因麻醉或手術操作暫時失去正常排尿功能，留置導尿管可避免尿液積聚導致膀胱過度充盈。充盈的膀胱可能干擾手術操作空間，增加鄰近器官損傷概率，導尿管引流能降低此類風險。術中尿量監(jiān)測有助于評估患者循環(huán)狀態(tài)和腎功能，尤其對長時間手術或體液管理要求高的病例尤為重要。導尿管還可減少術中污染風險，避免尿液滲入手術區(qū)域影響無菌環(huán)境。部分盆腔手術需注射染色劑通過尿管觀察輸尿管通暢性，如婦科腫瘤切除術。
術后早期導尿管保留有助于觀察出血情況，但需注意留置時間過長可能增加尿路感染風險。導尿管型號選擇需考慮患者尿道解剖特點，操作時動作輕柔避免黏膜損傷。術前應向患者解釋留置必要性，減輕心理負擔。導尿管護理需每日清潔消毒接口，保持引流系統(tǒng)密閉，觀察尿液顏色和量。拔管前建議夾閉訓練膀胱功能，拔除后關注自主排尿情況，出現排尿困難或發(fā)熱需及時處理。
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