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消化性胃潰瘍癥狀有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #胃潰瘍 #潰瘍

消化性胃潰瘍的典型癥狀包括上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退以及黑便嘔血。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從早期不適到嚴(yán)重并發(fā)癥的漸進(jìn)過程。

1、上腹疼痛：

表現(xiàn)為劍突下或左上腹隱痛、灼痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后暫時(shí)緩解。疼痛具有周期性特點(diǎn)，春秋季易發(fā)作，可能與胃酸分泌節(jié)律及黏膜防御機(jī)制失衡有關(guān)。疼痛持續(xù)加重需警惕穿透性潰瘍或穿孔。

2、反酸噯氣：

因胃酸分泌異常及賁門功能失調(diào)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，伴隨胸骨后燒灼感。夜間平臥時(shí)癥狀明顯，長期反流可能引發(fā)反流性食管炎。部分患者會(huì)感知酸苦味液體涌入口腔。

3、惡心嘔吐：

潰瘍刺激胃竇部或引發(fā)幽門水腫時(shí)可出現(xiàn)，嘔吐物多為胃液或未消化食物。反復(fù)嘔吐需排除幽門梗阻，其特征性表現(xiàn)為嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹脹緩解。

4、食欲減退：

因進(jìn)食后疼痛加重而產(chǎn)生的條件反射，長期攝入不足可導(dǎo)致體重下降。需注意與胃癌鑒別的"厭食-疼痛"模式，胃癌患者常表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性食欲不振。

5、黑便嘔血：

潰瘍侵蝕血管時(shí)出現(xiàn)，柏油樣便提示上消化道出血。嘔鮮血伴休克癥狀需緊急處理，常見于胃小彎或十二指腸后壁潰瘍穿孔。出血量超過400毫升時(shí)可出現(xiàn)心悸、冷汗等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

消化性潰瘍患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及過酸食物，戒煙限酒。建議選擇小米粥、山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，烹飪方式以蒸煮為主。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。合并出血時(shí)應(yīng)禁食并立即就醫(yī)，恢復(fù)期逐步過渡到低纖維軟食。適度進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。

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