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小孩肝炎有什么癥狀有哪些

肝膽疾病編輯 醫(yī)言小筑
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兒童肝炎早期可能出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿色加深等癥狀，典型表現(xiàn)包括黃疸、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等。肝炎癥狀發(fā)展可分為輕度肝損傷期、肝功能代償期和失代償期三個(gè)階段。

1、食欲減退：

早期常見(jiàn)非特異性表現(xiàn)，患兒對(duì)食物興趣明顯降低，尤其厭惡油膩食品。這與肝臟膽汁分泌功能受損有關(guān)，可能伴隨進(jìn)食后上腹飽脹感。持續(xù)3天以上無(wú)故拒食需警惕。

2、黃疸體征：

皮膚和眼白發(fā)黃是典型進(jìn)展期癥狀，因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致。尿液呈現(xiàn)濃茶色，糞便顏色變淺呈陶土樣。新生兒生理性黃疸2周未消退或兒童突發(fā)黃疸均需立即就醫(yī)。

3、肝區(qū)不適：

右上腹持續(xù)隱痛或脹痛，肝臟觸診可發(fā)現(xiàn)腫大伴壓痛。急性肝炎患兒可能出現(xiàn)肝包膜牽拉痛，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。部分患兒會(huì)主訴右側(cè)肩背部放射性疼痛。

4、消化系統(tǒng)癥狀：

頻繁惡心嘔吐尤其在進(jìn)食后加重，可能伴隨腹瀉或便秘交替。嚴(yán)重者嘔吐物中帶膽汁，提示存在膽道梗阻。這些癥狀與肝臟解毒功能下降、門靜脈高壓有關(guān)。

5、全身性表現(xiàn)：

包括持續(xù)低熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、皮膚瘙癢等。失代償期可能出現(xiàn)腹水、下肢水腫、意識(shí)模糊等肝衰竭征兆。慢性肝炎患兒可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌等特征性改變。

建議保證患兒臥床休息，提供高碳水化合物、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、脫脂牛奶等。避免油膩食物加重肝臟負(fù)擔(dān)，注意觀察尿量及精神狀態(tài)變化。所有疑似肝炎癥狀均需及時(shí)進(jìn)行肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)，甲型和戊型肝炎需實(shí)施消化道隔離，乙型及丙型肝炎需做好血液體液防護(hù)。疫苗接種是預(yù)防病毒性肝炎最有效手段。

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