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腦出血后中風怎么處理

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #中風 #腦出血

腦出血后中風需立即就醫(yī)，處理方式主要有保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預防并發(fā)癥、康復治療等。

1、保持呼吸道通暢

腦出血后中風患者可能出現(xiàn)意識障礙或嘔吐，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸，必要時進行氣管插管或使用呼吸機輔助通氣。家屬應避免隨意搬動患者頸部，及時清除口腔分泌物。

2、控制血壓

急性期血壓驟升可能加重出血，需靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液緩慢降壓，維持血壓在安全范圍。避免快速降壓導致腦灌注不足，同時監(jiān)測心率變化。

3、降低顱內(nèi)壓

腦水腫高峰期常出現(xiàn)在出血后3-5天，可靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液減輕腦組織壓迫。嚴重顱高壓者需考慮去骨瓣減壓術，監(jiān)測瞳孔變化及意識狀態(tài)。

4、預防并發(fā)癥

長期臥床易引發(fā)肺部感染和深靜脈血栓，需使用頭孢呋辛酯片預防感染，低分子肝素鈣注射液抗凝。定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡形成。

5、康復治療

病情穩(wěn)定后盡早開始康復訓練，包括運動療法改善偏癱肢體功能，吞咽訓練防止吸入性肺炎，語言訓練恢復交流能力?？墒褂眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸促進功能重建。

腦出血后中風患者需長期低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量，避免用力排便導致血壓波動?？祻推趫猿职瘁t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，定期復查頭顱CT評估恢復情況。家屬應學習基本護理技能，營造安靜休養(yǎng)環(huán)境，關注患者情緒變化并及時疏導。

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