中風偏癱一側(cè)不能動怎么辦
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
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中風偏癱一側(cè)不能動可通過康復訓練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。中風偏癱通常由腦梗死、腦出血等因素引起，伴隨肢體麻木、言語障礙等癥狀。
1、康復訓練
早期介入康復訓練有助于恢復肢體功能?？稍趯I(yè)康復師指導下進行被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練及步態(tài)練習。針對上肢可選用滾筒訓練或抓握器具，下肢可使用減重步態(tài)訓練儀。訓練需循序漸進，避免過度疲勞。
2、物理治療
功能性電刺激能改善肌肉萎縮，經(jīng)顱磁刺激可促進神經(jīng)重塑。水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負擔，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需根據(jù)肌力分級選擇適宜強度，通常每日進行20-30分鐘。
3、藥物治療
腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓，胞磷膽堿鈉膠囊促進神經(jīng)修復。腦出血后可用甘露醇注射液控制腦水腫，尼莫地平片改善腦血管痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可長期服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取百會、曲池等穴位改善經(jīng)絡(luò)阻滯，推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥湯劑如補陽還五湯可益氣活血，外敷膏藥能緩解關(guān)節(jié)疼痛。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、手術(shù)治療
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于血管狹窄患者，顱內(nèi)外血管搭橋可改善腦部供血。肌張力亢進者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合系統(tǒng)康復治療。
患者需保持每日2小時分段訓練，注意患肢保暖防攣縮。飲食宜低鹽低脂，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。家屬應(yīng)協(xié)助擺放良肢位，每2小時翻身預防壓瘡。定期復查頭顱CT評估恢復情況，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導同樣重要，可通過音樂療法緩解抑郁情緒。
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