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膽結(jié)石吃什么藥消炎

外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #膽結(jié)石 #結(jié)石

膽結(jié)石合并炎癥時常用藥物包括熊去氧膽酸、頭孢類抗生素、解痙止痛藥等。膽結(jié)石消炎治療需根據(jù)感染程度和癥狀選擇藥物，主要涉及溶石藥物、抗生素、鎮(zhèn)痛藥物三類。

1、溶石藥物：

熊去氧膽酸是膽固醇性結(jié)石的常用溶石藥物，通過降低膽汁膽固醇飽和度促進結(jié)石溶解。該藥物適用于直徑小于15毫米且膽囊功能正常的患者，需長期服用6個月以上。鵝去氧膽酸也可用于膽固醇結(jié)石溶解，但可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。

2、抗生素治療：

頭孢三代抗生素如頭孢曲松鈉對膽道感染常見致病菌覆蓋較廣。合并急性膽囊炎時需靜脈使用抗生素控制感染，輕癥可口服左氧氟沙星?？股丿煶掏ǔ?-10天，嚴(yán)重感染需延長至14天并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

3、解痙止痛：

山莨菪堿可緩解膽絞痛引起的平滑肌痙攣，對乙酰氨基酚用于輕度疼痛控制。劇烈疼痛需使用哌替啶等強效鎮(zhèn)痛藥，但需注意避免掩蓋急腹癥體征。解痙藥物與抗生素聯(lián)用可改善膽道梗阻癥狀。

4、輔助藥物：

茴三硫等利膽藥物可促進膽汁分泌，減輕膽道壓力。消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊能改善膽汁淤積導(dǎo)致的消化不良。合并肝功能異常時可加用護肝藥物如還原型谷胱甘肽。

5、中藥治療：

膽寧片、消炎利膽片等中成藥具有消炎利膽作用，適用于慢性膽囊炎輔助治療。中藥方劑如大柴胡湯加減可辨證使用，需注意中藥與西藥的相互作用。

膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品和動物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進食可促進膽汁排空，減少膽囊收縮素分泌。適度運動有助于控制體重，但需避免劇烈運動誘發(fā)膽絞痛。飲水量每日應(yīng)達到2000毫升以上，可稀釋膽汁濃度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)治療時機。定期超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，40歲以上患者建議每年體檢。

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