軀干肌的常見疾病有哪些
骨科編輯
醫(yī)顆葡萄
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軀干肌的常見疾病主要包括肌肉勞損、肌筋膜炎、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出癥和強(qiáng)直性脊柱炎等。這些疾病可能由長期姿勢不良、過度勞累、外傷或炎癥等因素引起,表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
肌肉勞損多因長時(shí)間保持同一姿勢或重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致,常見于久坐、重體力勞動(dòng)者。癥狀為局部酸痛、僵硬,活動(dòng)后加重。可通過熱敷、按摩及適度拉伸緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
肌筋膜炎是筋膜及周圍組織的無菌性炎癥,常由受涼、慢性勞損誘發(fā)。表現(xiàn)為固定壓痛點(diǎn)、肌肉緊張,可能伴隨放射痛。治療包括紅外線理療、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合洛索洛芬鈉片口服。
脊柱側(cè)彎多為青少年特發(fā)性或先天性因素導(dǎo)致,可見軀干不對(duì)稱、肩胛隆起。輕度可通過矯形支具和施羅德體操矯正,重度需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),早期干預(yù)可延緩進(jìn)展。
腰椎間盤突出癥因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床,配合甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)消炎,保守治療無效時(shí)考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為主,晨僵、夜間痛明顯。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片抑制免疫反應(yīng),生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可改善預(yù)后。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢并做軀干旋轉(zhuǎn)拉伸;睡眠選擇硬板床,腰部墊薄枕維持生理曲度;適度游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善磁共振等檢查明確診斷。