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三叉神經(jīng)痛包含頭痛嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #頭痛 #三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛通常不包含頭痛，主要表現(xiàn)為面部劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛的癥狀主要有單側(cè)面部電擊樣疼痛、疼痛突發(fā)突止、觸碰誘發(fā)疼痛、疼痛局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)、無伴隨頭痛。

1、電擊樣疼痛：

三叉神經(jīng)痛最典型癥狀是面部突發(fā)性電擊樣或刀割樣劇痛，疼痛程度劇烈但持續(xù)時間短暫，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘，疼痛區(qū)域嚴格限制在三叉神經(jīng)的一個或多個分支分布范圍內(nèi)。

2、疼痛突發(fā)突止：

疼痛發(fā)作具有突然開始和突然停止的特點，發(fā)作間歇期可完全無痛，這種發(fā)作特性與持續(xù)性頭痛有明顯區(qū)別，頭痛多為持續(xù)鈍痛或搏動性疼痛。

3、觸碰誘發(fā)疼痛：

三叉神經(jīng)痛存在明顯的觸發(fā)點，輕微觸碰面部特定區(qū)域如洗臉、刷牙、說話甚至風吹都可能誘發(fā)劇烈疼痛，這種機械性誘發(fā)的特性在頭痛中較為少見。

4、疼痛局限分布：

疼痛嚴格局限在三叉神經(jīng)支配區(qū)域，最常見于第二支上頜支和第三支下頜支，不會擴散至整個頭部，這與偏頭痛或緊張性頭痛的廣泛性頭部疼痛不同。

5、無伴隨頭痛：

典型三叉神經(jīng)痛發(fā)作時不伴隨頭痛癥狀，若患者同時出現(xiàn)頭痛，需考慮是否合并其他頭痛性疾病如偏頭痛、叢集性頭痛或繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激和面部受涼，飲食宜選擇溫軟食物減少咀嚼動作，疼痛發(fā)作期間可采用溫熱敷緩解肌肉緊張，但需避免直接按壓觸發(fā)點區(qū)域，癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就診神經(jīng)科進行專業(yè)評估和治療方案調(diào)整。

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