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拔牙會(huì)引起神經(jīng)痛嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #拔牙 #神經(jīng)

拔牙可能會(huì)引起神經(jīng)痛，但概率較低。拔牙后神經(jīng)痛通常與牙槽神經(jīng)損傷有關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為短暫性麻木或刺痛，極少數(shù)可能持續(xù)較長時(shí)間。

拔牙過程中若操作不慎可能牽拉或壓迫下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性功能障礙。這種情況常見于智齒拔除術(shù)，尤其是下頜阻生智齒位置較深時(shí)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)同側(cè)下唇、牙齦或舌部麻木感，通常1-3個(gè)月可自行恢復(fù)。術(shù)后冰敷、避免創(chuàng)口受壓有助于緩解癥狀，維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B片可輔助修復(fù)。

當(dāng)拔牙器械直接損傷神經(jīng)或發(fā)生術(shù)后血腫壓迫時(shí)，可能引發(fā)持續(xù)性神經(jīng)痛。這種情況多伴隨灼燒樣疼痛、觸覺過敏等異常感覺，持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月需考慮創(chuàng)傷性神經(jīng)病變。臨床可能采用局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或聯(lián)合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對于頑固性病例，可能需要顯微神經(jīng)減壓術(shù)干預(yù)。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔避免感染，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或感覺異常超過1周時(shí)，需及時(shí)復(fù)診排除干槽癥或神經(jīng)損傷。術(shù)后2周內(nèi)避免進(jìn)食過硬過熱食物，減少局部刺激可降低神經(jīng)痛發(fā)生概率。糖尿病患者及長期服用抗凝藥物者術(shù)前應(yīng)充分評估風(fēng)險(xiǎn)。

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