外耳道膽脂瘤能根治嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
外耳道膽脂瘤通常可以根治,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)或保守治療。外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚角化上皮細(xì)胞異常堆積形成的囊狀結(jié)構(gòu),可能引起耳痛、聽力下降或耳道分泌物增多等癥狀。

對于早期或局限性外耳道膽脂瘤,可通過耳內(nèi)鏡下清理術(shù)結(jié)合局部藥物治療實(shí)現(xiàn)根治。醫(yī)生會(huì)使用生理鹽水沖洗外耳道后,用顯微器械清除膽脂瘤組織,術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,并定期復(fù)查確保無復(fù)發(fā)。此類情況下根治率較高,且創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

若膽脂瘤已侵犯中耳、乳突或顱底骨質(zhì),則需行乳突根治術(shù)等開放性手術(shù)。術(shù)中需徹底清除病變組織并重建受損結(jié)構(gòu),術(shù)后可能需聯(lián)合頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。此類病例存在一定復(fù)發(fā)概率,需長期隨訪觀察。少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如面神經(jīng)損傷或顱內(nèi)感染時(shí),治療難度增大,可能需多學(xué)科協(xié)作處理。

根治后應(yīng)避免頻繁掏耳、游泳時(shí)佩戴耳塞防止污水進(jìn)入,定期耳科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。保持耳道干燥清潔,出現(xiàn)耳悶脹感或分泌物異常時(shí)需及時(shí)就診。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響恢復(fù)。