晚期鼻咽癌患者應(yīng)如何正確飲食
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
晚期鼻咽癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充高蛋白食物、選擇軟爛易消化食物、增加水分?jǐn)z入、避免刺激性食物等方式改善營(yíng)養(yǎng)狀況。晚期鼻咽癌通常由腫瘤消耗、治療副作用、吞咽困難等因素導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為體重下降、乏力、黏膜損傷等癥狀。

建議采用少量多餐模式,每日分5-6次進(jìn)食,每次攝入200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物。優(yōu)先選擇碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白搭配,如米粥配蒸蛋羹,面條配肉末。避免單一飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡,可參考中國(guó)居民膳食指南中腫瘤患者的食物多樣化建議。
推薦選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每日攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。可將肉類攪碎制成肉泥,或使用乳清蛋白粉補(bǔ)充。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉量,修復(fù)放療導(dǎo)致的黏膜損傷,改善免疫功能。
主食可選用米糊、爛面條、土豆泥等,蔬菜水果需煮軟后打碎。避免堅(jiān)硬、粗糙食物損傷口腔及咽喉黏膜。吞咽困難者可選擇商業(yè)醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)制劑,如全營(yíng)養(yǎng)配方粉,這類產(chǎn)品經(jīng)過均質(zhì)處理且營(yíng)養(yǎng)配比科學(xué)。

每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇x用淡蜂蜜水、蔬果汁、營(yíng)養(yǎng)湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。若存在放射性口干癥狀,可用無菌棉簽蘸水濕潤(rùn)口腔,或含服無糖冰片緩解干燥感。
禁食辛辣、過酸、過燙及腌制食品,減少對(duì)黏膜的化學(xué)刺激。治療期間需忌煙酒,咖啡因飲料可能加重脫水應(yīng)限制。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可暫時(shí)避免酸性水果,改用常溫的牛奶或豆?jié){替代。

晚期鼻咽癌患者需定期監(jiān)測(cè)體重和血常規(guī)指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化食譜。家屬在備餐時(shí)應(yīng)注意食物溫度控制在40℃以下,餐具需消毒處理。若持續(xù)出現(xiàn)進(jìn)食量不足標(biāo)準(zhǔn)需求量的60%,或體重一月內(nèi)下降超過5%,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。日??捎涗涳嬍橙沼泿椭t(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,適當(dāng)活動(dòng)有助于維持胃腸功能。