鼻咽癌是什么原因引起
腫瘤科編輯
健康解讀者
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鼻咽癌可能由EB病毒感染、遺傳因素、長期吸煙酗酒、腌制食品攝入過多及環(huán)境污染物暴露等原因引起。
1、EB病毒感染：
EB病毒Epstein-Barr病毒是明確相關(guān)的致癌因素，感染后病毒潛伏在鼻咽部上皮細(xì)胞，可能誘發(fā)基因突變。患者需通過血清學(xué)檢測和鼻咽鏡篩查，治療上采用放療聯(lián)合化療，早期患者5年生存率可達(dá)80%以上。
2、遺傳因素：
家族聚集現(xiàn)象顯著，HLA基因多態(tài)性增加患病風(fēng)險(xiǎn)。廣東、廣西等地區(qū)發(fā)病率高與遺傳易感性相關(guān)。建議高危人群每年進(jìn)行EB病毒抗體檢測和鼻咽纖維鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常需活檢確診。
3、吸煙酗酒：
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷鼻咽黏膜DNA。每日吸煙20支以上者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，戒煙限酒可降低50%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)回吸性血涕、耳鳴等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
4、腌制食品：
咸魚、臘味等含亞硝酸鹽化合物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物二甲基亞硝胺。流行病學(xué)研究顯示每周食用3次以上腌制食品者患病率升高2.5倍，建議改用新鮮食材，烹飪時(shí)補(bǔ)充維生素C阻斷亞硝胺形成。
5、環(huán)境污染物：
長期接觸甲醛、木塵、鎳粉塵等職業(yè)暴露人群發(fā)病率增高。這些物質(zhì)可導(dǎo)致鼻咽部纖毛功能障礙和慢性炎癥，建議做好職業(yè)防護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛需進(jìn)行MRI檢查排除腫瘤。
預(yù)防鼻咽癌需建立健康生活方式，每日攝入500克新鮮蔬果補(bǔ)充抗氧化劑，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。40歲以上高危人群建議每年專科體檢，出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、單側(cè)聽力下降等典型癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行鼻咽部增強(qiáng)CT和EB病毒DNA檢測。治療期間注意口腔黏膜護(hù)理，選用軟毛牙刷和含氟牙膏，放療后定期復(fù)查甲狀腺功能。
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