分裂型人格障礙是人格分裂嗎
情感心理編輯
醫(yī)學科普人
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分裂型人格障礙不是人格分裂。分裂型人格障礙主要表現(xiàn)為社交焦慮、認知扭曲和古怪行為,而人格分裂解離性身份障礙的核心特征是存在兩個或以上獨立身份。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診斷標準上存在本質區(qū)別。

分裂型人格障礙屬于人格障礙譜系,以長期存在的社交缺陷和思維異常為特征。人格分裂屬于解離性障礙,表現(xiàn)為身份記憶的斷裂。前者是人格特質的持續(xù)偏離,后者是自我認同的碎片化。
分裂型人格障礙患者常表現(xiàn)出關系妄想、魔法思維等古怪信念,但始終維持單一身份。人格分裂患者會出現(xiàn)記憶空白期,不同身份可能具有不同性別、年齡甚至物種特征。
分裂型人格障礙與遺傳因素和童年情感忽視有關,大腦前額葉功能可能存在異常。人格分裂多源于嚴重童年創(chuàng)傷,是心理防御機制極端化的結果。

診斷分裂型人格障礙需符合DSM-5中社交退縮、牽連觀念等9項標準中的5項。人格分裂的診斷必須觀察到明顯身份轉換,且排除物質濫用等生理因素。
分裂型人格障礙以認知行為療法和社會技能訓練為主,可配合奧氮平等藥物改善癥狀。人格分裂需要長期心理治療整合身份,通常不使用抗精神病藥物。

對于存在相關癥狀的個體,建議保持規(guī)律作息和適度社交活動。太極拳等舒緩運動有助于穩(wěn)定情緒,深海魚和堅果中的歐米伽3脂肪酸可能改善認知功能。日??赏ㄟ^寫日記進行自我觀察,但避免過度解讀正常心理現(xiàn)象。當出現(xiàn)持續(xù)社會功能損害時,應及時尋求精神科醫(yī)生或臨床心理學家的專業(yè)評估。