abc三種人格障礙的特點(diǎn)
職場(chǎng)心理編輯
醫(yī)顆葡萄
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ABC三種人格障礙分別指偏執(zhí)型人格障礙、邊緣型人格障礙和強(qiáng)迫型人格障礙,其核心特征為長(zhǎng)期穩(wěn)定的異常行為模式與認(rèn)知偏差。偏執(zhí)型表現(xiàn)為多疑敵意,邊緣型以情緒不穩(wěn)和人際關(guān)系混亂為特點(diǎn),強(qiáng)迫型則追求完美與控制。

偏執(zhí)型人格障礙的核心是對(duì)他人普遍不信任,患者常無(wú)依據(jù)地懷疑他人企圖傷害自己,過(guò)度解讀中性言行。典型表現(xiàn)包括頑固堅(jiān)持個(gè)人權(quán)利、對(duì)批評(píng)極度敏感、長(zhǎng)期記恨,且缺乏幽默感。這類人群往往回避親密關(guān)系,工作中易與同事發(fā)生沖突,但通常能保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ΓY狀持續(xù)兩年以上方可診斷。
邊緣型人格障礙以情緒調(diào)節(jié)缺陷為標(biāo)志,患者情緒常在憤怒與抑郁間劇烈波動(dòng),存在慢性空虛感與自我認(rèn)同混亂。典型表現(xiàn)為瘋狂努力避免真實(shí)或想象的被拋棄、反復(fù)自傷行為、沖動(dòng)消費(fèi)或物質(zhì)濫用。人際關(guān)系呈現(xiàn)理想化與貶低交替的極端模式,約10%患者最終死于自殺,需早期心理干預(yù)。

強(qiáng)迫型人格障礙表現(xiàn)為對(duì)秩序完美的病態(tài)追求,患者過(guò)度關(guān)注規(guī)則細(xì)節(jié)而喪失任務(wù)靈活性。臨床特征包括固執(zhí)堅(jiān)持特定程序、囤積無(wú)用物品、道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)苛到脫離實(shí)際。與強(qiáng)迫癥不同,其強(qiáng)迫行為不帶明顯焦慮色彩,反而堅(jiān)信其正確性,常導(dǎo)致工作效率低下與社交孤立。

三類人格障礙均需專業(yè)心理評(píng)估確診,認(rèn)知行為療法與辯證行為療法是主要干預(yù)手段。日常相處需保持穩(wěn)定界限,避免強(qiáng)化患者病態(tài)模式。規(guī)律作息與正念訓(xùn)練可輔助改善癥狀,家屬應(yīng)接受心理教育以理解患者行為本質(zhì)。社會(huì)功能嚴(yán)重受損者需考慮社區(qū)支持治療,任何治療均需建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系為基礎(chǔ)。