幼兒手足口病傳播的主要途徑有哪些癥狀
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
兒科編輯
醫(yī)顆葡萄
幼兒手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播,典型癥狀包括手、足、口腔皰疹和發(fā)熱。傳播途徑主要有直接接觸患兒分泌物、吸入含病毒飛沫、接觸被污染的物體表面,癥狀通常表現(xiàn)為低熱、口腔疼痛、皮疹。

患兒唾液、皰疹液、糞便中的腸道病毒可通過皮膚直接接觸或間接接觸污染物品傳播。病毒在玩具、餐具等物體表面可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)日,健康兒童接觸后未及時(shí)洗手易感染。典型癥狀初期為口腔黏膜出現(xiàn)紅色小皰疹,隨后手足部位出現(xiàn)斑丘疹。
患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有大量病毒,1米內(nèi)的密切接觸者可能通過呼吸道感染。發(fā)病前2-3天至癥狀消退期間均具傳染性,常伴隨38℃左右中低度發(fā)熱,咽峽部皰疹破潰后形成潰瘍導(dǎo)致進(jìn)食困難。
病毒通過糞便排出可污染水源或食物,接觸被污染環(huán)境后經(jīng)口感染。潛伏期3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)食欲減退、流涎等癥狀,手掌、足底及臀部出現(xiàn)不痛不癢的紅色丘疹,部分伴有膝關(guān)節(jié)周圍皮疹。
口腔皰疹多出現(xiàn)在舌、頰黏膜和硬腭,周圍有紅暈,破潰后形成黃色潰瘍。手足皮疹初為紅色斑丘疹,后發(fā)展為橢圓形小水皰,皰壁較厚不易破裂,5-7天后結(jié)痂消退,通常不留疤痕。
多數(shù)患兒伴有1-3天低熱,少數(shù)出現(xiàn)高熱驚厥。可能伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,或惡心、腹瀉等消化道癥狀。極少數(shù)病例會出現(xiàn)腦膜炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸困難。

患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,衣物需煮沸消毒,保持居室通風(fēng)?;謴?fù)期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激潰瘍。家長接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,玩具每日用紫外線消毒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī),重癥病例需住院監(jiān)測心腦功能。疾病流行期間避免帶兒童前往人群密集場所,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病。