勃不起來什么原因

勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、激素失衡、藥物副作用及不良生活習(xí)慣引起。常見原因包括長期焦慮、動(dòng)脈硬化、睪酮水平低下、降壓藥影響以及吸煙酗酒等。
長期精神緊張、焦慮抑郁會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。工作壓力或伴侶關(guān)系沖突可能導(dǎo)致大腦皮層對(duì)勃起信號(hào)的調(diào)控異常,表現(xiàn)為臨場(chǎng)心因性勃起困難。這類情況可通過心理咨詢或伴侶共同參與的行為療法改善。
陰莖海綿體供血不足是器質(zhì)性主因。高血壓、糖尿病引發(fā)的血管內(nèi)皮損傷會(huì)阻礙血流灌注,動(dòng)脈粥樣硬化患者中約40%伴有勃起問題。需通過超聲檢查確診,控制基礎(chǔ)疾病可緩解癥狀。
睪酮分泌不足直接影響性欲與勃起質(zhì)量。中老年男性睪酮水平每年下降1%-2%,低于300ng/dl時(shí)可能出現(xiàn)晨勃消失。伴隨潮熱、體毛減少等癥狀需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
部分抗抑郁藥通過干擾5-羥色胺通路抑制性功能,降壓藥中的β受體阻滯劑會(huì)減少陰莖血流。鎮(zhèn)靜劑、抗組胺藥等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙,調(diào)整用藥方案前需咨詢
每日吸煙20支可使勃起障礙風(fēng)險(xiǎn)增加50%,酒精會(huì)抑制中樞神經(jīng)興奮性。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肥胖時(shí),脂肪組織過量分泌雌激素拮抗睪酮作用。建議每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
改善勃起功能需綜合干預(yù):地中海飲食有助于維護(hù)血管彈性,適量攝入牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物可促進(jìn)睪酮合成;凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群供血能力;避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨胸痛、視力模糊等全身癥狀,需及時(shí)排查心血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)病變。夜間勃起監(jiān)測(cè)可作為鑒別心因性與器質(zhì)性的參考依據(jù)。