腰肌扭傷了怎么辦

骨科編輯醫(yī)路陽光

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-21 07:58:54

腰肌扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰肌扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、運(yùn)動(dòng)過度、腰椎不穩(wěn)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，減輕腰部肌肉張力。避免久臥超過72小時(shí)，防止肌肉萎縮。起身時(shí)需側(cè)身用手臂支撐，減少腰部發(fā)力。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3次，每次20分鐘。冷熱交替可緩解腫脹并促進(jìn)血液循環(huán)。

3、佩戴護(hù)具

急性期使用彈性腰圍固定，選擇透氣材質(zhì)且?guī)в薪饘僦螚l的醫(yī)用護(hù)腰，每日佩戴不超過8小時(shí)。2周后逐漸縮短佩戴時(shí)間，避免產(chǎn)生依賴性。睡眠時(shí)須解除護(hù)具防止肌肉僵硬。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始腹式呼吸訓(xùn)練，逐步增加臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度動(dòng)作。2周后加入瑞士球訓(xùn)練，4周后引入側(cè)平板支撐。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，每周遞增10%負(fù)荷，持續(xù)6-8周可恢復(fù)肌力平衡。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物、久坐、突然扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)肌肉修復(fù)。若3周后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)復(fù)查排除腰椎間盤突出等并發(fā)癥。

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