過敏性鼻炎有哪幾種藥物治療好
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
過敏性鼻炎常用治療藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血?jiǎng)┖涂鼓憠A藥。過敏性鼻炎的治療藥物主要有氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉、羥甲唑啉鼻噴劑和異丙托溴銨氣霧劑。

氯雷他定通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。第二代抗組胺藥如西替利嗪、左西替利嗪具有中樞抑制作用小的特點(diǎn),適合長期使用。這類藥物對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著,部分患者可能出現(xiàn)口干等不良反應(yīng)。
布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥反應(yīng),改善鼻塞癥狀。丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻噴劑需規(guī)律使用3-5天起效,適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎。長期使用需注意可能出現(xiàn)的鼻腔干燥等局部副作用。
孟魯司特鈉通過阻斷白三烯與受體結(jié)合減輕鼻黏膜充血。特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者,可改善夜間癥狀。需每日規(guī)律服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。

羥甲唑啉鼻噴劑能快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。賽洛唑啉等減充血?jiǎng)┩ㄟ^收縮鼻黏膜血管起效,長期使用可能導(dǎo)致反彈性鼻充血。建議作為短期輔助用藥。
異丙托溴銨氣霧劑通過抑制迷走神經(jīng)減少鼻腔分泌物。對(duì)以流清涕為主的過敏性鼻炎效果較好,可能出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能副作用。青光眼患者慎用。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,增強(qiáng)黏膜抵抗力。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻部血液循環(huán),但需避免在花粉濃度高的時(shí)段外出。鼻腔沖洗可作為輔助護(hù)理手段,使用生理鹽水每日清潔鼻腔1-2次。癥狀持續(xù)加重或合并哮喘時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。