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過敏性鼻炎有哪幾種藥物治療好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #過敏性鼻炎 #鼻炎

過敏性鼻炎常用治療藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和抗膽堿藥。過敏性鼻炎的治療藥物主要有氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉、羥甲唑啉鼻噴劑和異丙托溴銨氣霧劑。

1、抗組胺藥：

氯雷他定通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。第二代抗組胺藥如西替利嗪、左西替利嗪具有中樞抑制作用小的特點，適合長期使用。這類藥物對季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著，部分患者可能出現(xiàn)口干等不良反應。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素：

布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥反應，改善鼻塞癥狀。丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻噴劑需規(guī)律使用3-5天起效，適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎。長期使用需注意可能出現(xiàn)的鼻腔干燥等局部副作用。

3、白三烯受體拮抗劑：

孟魯司特鈉通過阻斷白三烯與受體結合減輕鼻黏膜充血。特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者，可改善夜間癥狀。需每日規(guī)律服用，常見不良反應包括頭痛和胃腸道不適。

4、減充血劑：

羥甲唑啉鼻噴劑能快速緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過7天。賽洛唑啉等減充血劑通過收縮鼻黏膜血管起效，長期使用可能導致反彈性鼻充血。建議作為短期輔助用藥。

5、抗膽堿藥：

異丙托溴銨氣霧劑通過抑制迷走神經(jīng)減少鼻腔分泌物。對以流清涕為主的過敏性鼻炎效果較好，可能出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能副作用。青光眼患者慎用。

過敏性鼻炎患者日常應注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食上可適量補充維生素C和Omega-3脂肪酸，增強黏膜抵抗力。適度運動有助于改善鼻部血液循環(huán)，但需避免在花粉濃度高的時段外出。鼻腔沖洗可作為輔助護理手段，使用生理鹽水每日清潔鼻腔1-2次。癥狀持續(xù)加重或合并哮喘時應及時復診調(diào)整用藥方案。

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