腎功能不全的典型癥狀是什么
腎內(nèi)科編輯
健康科普君
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腎功能不全的典型癥狀包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、消化系統(tǒng)癥狀以及貧血。這些癥狀可能由腎臟濾過功能下降、水鈉潴留、毒素積累等多種因素引起。
1、排尿異常：
腎功能不全早期常表現(xiàn)為夜尿增多或尿量減少，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無尿。這與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致尿液濃縮功能受損有關(guān)。尿液可能出現(xiàn)泡沫增多蛋白尿或顏色加深血尿。監(jiān)測24小時(shí)尿量及尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、水腫：
特征性表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫和下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)波及全身。主要因腎臟排水排鈉能力下降，導(dǎo)致水鈉潴留。同時(shí)血漿白蛋白降低引起的膠體滲透壓下降會加重水腫程度。限制鈉鹽攝入可緩解癥狀。
3、疲勞乏力：
由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致貧血；同時(shí)代謝廢物蓄積引起全身毒性反應(yīng)?；颊叱８谐掷m(xù)疲倦，活動耐力明顯下降，伴隨注意力不集中等癥狀。血紅蛋白檢測多低于正常值。
4、消化系統(tǒng)癥狀：
尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜，引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐，口腔可能出現(xiàn)尿味氨味。晚期可出現(xiàn)消化道出血。這些癥狀與毒素蓄積程度呈正相關(guān)，通過血液透析可顯著改善。
5、皮膚瘙癢：
因鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致皮膚鈣鹽沉積，以及尿素通過汗液排出刺激皮膚。表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢，皮膚干燥脫屑，抓撓后易繼發(fā)感染。保持皮膚濕潤、控制血磷水平有助于緩解癥狀。
腎功能不全患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚肉等。限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入，每日食鹽不超過3克。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)，保持每日尿量記錄。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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