氣管異物典型體征為

氣管異物典型體征表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳、呼吸困難、喘鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色青紫或窒息,需立即就醫(yī)處理。
異物進(jìn)入氣管時(shí)刺激黏膜引發(fā)劇烈嗆咳,這是機(jī)體清除異物的保護(hù)性反射。中醫(yī)認(rèn)為肺主宣發(fā)肅降,異物阻滯氣機(jī)導(dǎo)致肺失宣降。急救可采用海姆立克法,成人站位施救者從背后環(huán)抱患者上腹部快速沖擊,嬰幼兒則采取頭低臀高位拍背法。情況危急時(shí)需立即撥打急救電話。
異物阻塞氣道導(dǎo)致通氣障礙,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難伴三凹征。中醫(yī)辨證屬"肺氣閉塞",可針刺人中、合谷等穴位開竅通氣。西醫(yī)處理需通過支氣管鏡取出異物,完全阻塞時(shí)需行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。術(shù)后可服用宣肺化痰的中藥如杏仁、桔梗、枇杷葉煎劑調(diào)理。
氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音,提示異物未完全阻塞。中醫(yī)采用"提壺揭蓋法"配合拍背,幫助異物排出。可含服通利咽喉的羅漢果或胖大海茶飲緩解癥狀。醫(yī)療處置需進(jìn)行胸部X線或CT定位,全麻下用硬質(zhì)支氣管鏡配合異物鉗取出。
嚴(yán)重缺氧時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺、面色青灰,中醫(yī)稱為"口唇紫紺為血瘀之候"。需立即給予氧氣吸入,同時(shí)準(zhǔn)備氣管插管?;謴?fù)期可用活血化瘀的丹參、川芎配合補(bǔ)氣的人參、黃芪調(diào)理氣血。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)避免進(jìn)食時(shí)說笑,幼兒遠(yuǎn)離細(xì)小玩具。
完全阻塞超過4分鐘可致意識喪失,中醫(yī)急救可用通關(guān)散吹鼻或針刺十宣穴放血?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)黃金搶救時(shí)間,需持續(xù)心肺復(fù)蘇直至專業(yè)救援。恢復(fù)后可用安宮牛黃丸化痰開竅,配合推拿肺經(jīng)穴位促進(jìn)功能恢復(fù)。
日常預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免邊進(jìn)食邊運(yùn)動。五歲以下兒童禁食堅(jiān)果、果凍等高危食品,老人進(jìn)食時(shí)保持坐姿。推薦練習(xí)"六字訣"中的"呬"字訣鍛煉肺氣,飲食宜清淡,多食白蘿卜、梨子等潤肺食材。突發(fā)情況保持冷靜,掌握基本急救技能至關(guān)重要。