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支氣管鱗狀細胞癌的病理改變是什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #氣管 #病理

支氣管鱗狀細胞癌的病理改變主要表現為支氣管黏膜上皮的鱗狀化生和惡性增生，涉及細胞異型性、角化珠形成、間質浸潤等特征。

1、鱗狀化生：

長期吸煙或空氣污染刺激導致支氣管假復層纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮，細胞層次增多且排列紊亂。病理可見基底細胞增生伴核分裂象增多，治療需手術切除病灶，配合放化療如順鉑聯合放療方案。

2、異型增生：

化生上皮發(fā)展為不典型增生，細胞核增大深染，核質比例失調。中重度異型增生屬癌前病變，可采用支氣管鏡下氬氣刀切除，聯合中藥白花蛇舌草抑制癌變進展。

3、原位癌階段：

惡性細胞局限于上皮層內未突破基底膜，病理見角化珠和細胞間橋。早期發(fā)現可通過光動力療法或局部放療，五年生存率可達90%。

4、浸潤性癌變：

癌細胞向間質浸潤形成巢團狀結構，伴淋巴細胞浸潤。Ⅲ期患者需肺葉切除聯合紫杉醇化療，晚期可嘗試PD-1免疫治療。

5、轉移特征：

癌細胞經淋巴轉移至肺門淋巴結，血行轉移至肝腦骨骼。病理可見脈管癌栓，治療采用靶向藥物如吉非替尼配合骨轉移灶放療。

患者術后需長期食用百合銀耳羹滋陰潤肺，練習八段錦左右開弓似射雕動作增強肺功能，定期復查腫瘤標志物。避免辛辣燒烤食物刺激呼吸道，居住環(huán)境保持空氣流通，接觸油煙時佩戴N95口罩。晚期疼痛管理可配合耳穴壓豆，選取肺、神門等穴位緩解癥狀。

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