咳嗽黃痰多是怎么回事
 呼吸內(nèi)科編輯
              醫(yī)路陽(yáng)光
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              咳嗽黃痰多可能由細(xì)菌感染、病毒感染、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴(kuò)張等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

細(xì)菌感染是咳嗽黃痰的常見原因,多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等致病菌引起?;颊叱人渣S痰外,可能伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。同時(shí)建議多飲水幫助稀釋痰液。
部分病毒感染初期可能表現(xiàn)為黃痰,常見于流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。癥狀包括咽痛、肌肉酸痛等。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合氨溴索口服溶液等祛痰藥。保持室內(nèi)空氣流通有助于緩解癥狀。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致慢性支氣管炎,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽咳黃痰。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)痰量增多。治療包括戒煙、避免刺激性氣體吸入,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

鼻炎、鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部,可能引起咳嗽伴黃痰。常伴有鼻塞、頭痛等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕癥狀。
支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)改變易積存分泌物,表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、大量黃痰,可能伴有咯血。急性感染時(shí)需抗感染治療,平時(shí)可進(jìn)行體位引流排痰,遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等藥物促進(jìn)痰液排出。

咳嗽黃痰多期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升左右,有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化飲食。保持室內(nèi)空氣濕度在40%-60%之間,可使用加濕器。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉促進(jìn)排痰,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)超過1周無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,減少呼吸道刺激。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。
 
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
      