拉痢疾是怎么一回事

傳染科編輯醫(yī)學(xué)科普人

20次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-11 16:47:58

關(guān)鍵詞： #痢疾

拉痢疾可能由飲食不潔、腸道感染、食物過(guò)敏、炎癥性腸病、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗過(guò)敏治療、調(diào)節(jié)腸道菌群等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、飲食不潔

食用變質(zhì)或受污染食物可能導(dǎo)致急性胃腸炎，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉伴黏液便。發(fā)病與沙門(mén)氏菌等病原體感染有關(guān)。治療需禁食6-8小時(shí)后逐步恢復(fù)清淡飲食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散劑、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長(zhǎng)需注意兒童餐具消毒，避免生冷食物。

2、腸道感染

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，典型癥狀為里急后重、膿血便，可能伴隨發(fā)熱。治療需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、小檗堿片等抗生素?；颊咝韪綦x至癥狀消失，排泄物用漂白粉消毒。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或海鮮過(guò)敏可誘發(fā)過(guò)敏性腸炎，表現(xiàn)為進(jìn)食后水樣瀉伴皮疹。發(fā)病與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。治療需立即停用致敏食物，遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素注射液。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便伴體重下降，可能與免疫異常相關(guān)。腸鏡可見(jiàn)連續(xù)性黏膜糜爛。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片，重癥需注射英夫利西單抗注射液?；颊咝栝L(zhǎng)期低渣飲食。

5、腸易激綜合征

精神緊張誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，排便后腹痛緩解。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。治療以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)為主，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊，配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。

腹瀉期間建議選擇低纖維的米粥、面條等易消化食物，避免乳制品和高脂飲食。注意補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每次排便后清潔會(huì)陰部防止皮膚破損。記錄每日排便次數(shù)和性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀需立即急診?；謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入，建立規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。

痢疾

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